老鄧最近很奇怪，吃飯總是咬到舌頭，家人總調侃他：想要吃肉了吧？

本以為隻是吃飯太快所緻，誰料想，一個月後，老鄧居然确診了舌癌。

“因為病情比較嚴重，現在的處理建議是割掉三分之一的舌頭。”醫生經過讨論後給出治療方案。

老鄧聽到答案後很納悶，平時身上沒有症狀，就是會咬舌頭，怎麼就患上舌癌了？

醫生說：主要跟兩個原因有關。原來，老鄧的生活習慣非常差，常年飲酒、還患有牙周炎，長期對舌頭造成不良刺激，是老鄧患上舌癌的主要原因。

舌癌的發生與不良的飲食習慣以及不良刺激有着密切的關系，如抽煙酗酒，煙霧當中含有尼古丁、焦油、特異性亞硝基胺等多種緻癌物，可直接升高患癌風險；而酒精雖不會直接促癌，但是它卻會刺激口腔粘膜，促進緻癌物的吸收，增加癌症發病率；此外，爛牙根、不合适的假牙，長時間與舌頭摩擦，也會刺激口腔粘膜，造成舌部慢性損傷性病變，尤其這時要是再加上不良刺激，病變部位組織細胞就會逐漸發生畸變，最後導緻癌變，出現舌癌。

所以，想要預防舌癌，一定要注意避免這些誘因。

舌癌，好發于舌背、舌緣、舌腹等部位，早期的時候主要可表現為潰瘍、外生、浸潤3種。其中，潰瘍型是最為多見的，有破潰，質地偏硬，但沒有明顯的疼痛；外生型主要表現為腫瘤處凸起，有時會像菜花形狀；浸潤型沒有破潰，也沒有凸起，可能隻是質地偏硬。

需要提醒大家的是：早期舌癌經常被誤認為是口腔潰瘍，需要注意辨别。

一般的口腔潰瘍，可發于口腔多處位置，潰瘍外觀為小圓形或橢圓形，邊界清楚，周圍黏膜紅而微腫，有明顯疼痛，基底部不會發硬，也不會造成舌運動受限、感覺功能異常的情況，有周期性、複發性、自限性的特征，一般3-4天就好了，最遲1周左右。

而舌癌引起的潰瘍，很多時候可呈“菜花樣”，質地發硬，且經久不愈，如果沒及時處理，可能導緻舌活動受限、吃飯及吞咽困難，偶爾還會伴有颌下淋巴結的腫大。

所以，還是有明顯區别的，大家可以留意一下。

其中，最簡單的判斷方法就是：如果潰瘍超過2周不愈合，則要警惕舌癌，及時到醫院診斷與治療，舌癌是分期越早、預後越好，而且分期還很大程度上還決定了舌頭的切除範圍。所以強調早發現、早治療。

關于舌癌的治療方法，一般情況下，除了少數早期小範圍腫瘤可單獨進行手術切除外，大部分都需要以手術治療為主，化療、放療、免疫治療、生物治療、低溫治療、高溫治療等為輔的多學科綜合治療。

不過也有一些特殊情況，如腫瘤侵犯範圍過于廣泛，可先考慮進行放療或化療，先縮小體積，再進行手術，這也可以降低局部複發率，也有利于功能的保留。

所以，舌癌具體怎麼治，還需要根據每個患者的病情分期(T1、T2、T3、T4)、體質、年齡等多種因素決定，不可一概而論。

舌癌的手術治療，一般遵循以下四個原則：

• 除了極早期的舌癌患者，一般都以選擇性頸淋巴結清掃術為首選；而如果在手術之前就懷疑有淋巴結轉移，則建議進行根治性頸淋巴結清掃術。
• 舌癌早期(T1)患者，可選擇局部擴大切除。一般拉攏縫合後通過恢複，對舌功能影響不大。
• 如果病變範圍比較大、浸潤比較深，可能得根據病變大小進行舌半側切除或全舌切除。
• 如果病變波及口底、牙龈、颌骨等部位的患者，應對相應組織同時進行擴大切除。

總結：舌癌的越早解決，受損位置越小，治療效果越好，所以，大家平時要多關注口腔健康，尤其是發現長時間不愈合的潰瘍，一定要警惕舌癌，及時就醫診治。#健康科普大賽##癌症防治手冊##39健康超能團#

參考資料：

[1]無.假牙讓舌頭長期潰瘍，結果患上舌癌[J].健康必讀，2012：20-20.

[2]《專家：舌頭潰瘍兩周未愈，或是舌癌作怪》.金羊網 2016-05-01

[3]《以為口腔潰瘍 一查竟是舌癌》.廣州日報.2017-04-10

[4]《關于舌癌你應該知道這些》.人民網-健康衛生頻道.2016-05-03

[5]《以為口腔潰瘍結果是舌癌 一些習以為常的事少做點！》.河南電視台 .2015-04-17

[6]《舌癌治療不能單靠手術》.甘肅日報.2016-07-07

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