#知識創作人第七季#
今天科室來了一位特殊的患者,男性,21歲,前幾天才發現一側睾丸缺失,發現的确實有點晚了,今天就給大家科普一下隐睾的病因及臨床表現,特别是有男孩子的家庭,一定要看完。
隐睾:指一側或雙側睾丸未能遵循男性正常發育的自然規律下降到同側陰囊内的臨床病症,又稱為睾丸下降不全過,是最常見的男性生殖系統先天性疾病之一。
臨床資料顯示,隐睾中約2/3為單側發病,1/3為雙側。左側隐睾占30%,右側隐睾占70%。
臨床表現
主要表現為:患側陰囊空虛,單側患者左右陰囊不對稱,雙側隐睾陰囊空虛、癟陷,陰囊發育較差。
分類
(1)高位隐睾:睾丸位于腹腔内或者靠近腹股溝内環口處,約占隐睾的15%。
(2)低為隐睾:睾丸位于腹股溝管内或外環口處,約占85%。
小兒提睾肌反射比較敏感,受到寒冷、驚吓等刺激後,提睾肌收縮,可将位于陰囊的睾丸上提至外環口,易誤診為隐睾。檢查的時候,我們讓患兒平卧或坐位,倆腿分開,檢查着雙手溫暖,室内溫度不宜過低,避免外界因素影響。
隐睾的并發症
(1)生育能力下降或不育
隐睾的病理變化是生殖細胞發育障礙,因此為導緻生育能力下降或不育。
(2)先天性腹股溝斜疝
(3)睾丸扭轉
隐睾扭轉一般表現為腹股溝部疼痛性包塊,症狀與腹股溝斜疝相似,但一般沒有消化的症狀。
(4)睾丸損傷
(5)睾丸惡變
隐睾患者發生睾丸腫瘤的機會是正常人的21--53倍。高位隐睾尤其是腹内型隐睾惡性發生率更高。
治療
隐睾一旦确診就應該盡早治療,生後6個月,如睾丸仍未下降入陰囊,則自行下降的機會已經很小了,應該開始進行治療。
手術治療
隐睾手術治療的目的就是恢複睾丸的正常生理環境,保護好患者的生育能力,避免心理障礙,減少睾丸惡變等并發症的發生。
手術的方式:睾丸固定術、分期睾丸固定術、睾丸切除術、及腹腔鏡睾丸固定術
隐睾是泌尿外科常見的疾病,現在手術技術也比較成熟,但是,發現隐睾應盡早到醫院進行治療。不要因為不好意識而耽誤自己的病情。我科這位患者已經有21歲了,已經做了一側睾丸切除術,預後還不知道是個什麼樣,哎………
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