前些天，在微信群裡，一個曾經當過醫生的現個體經營者也說過這種話：2003年SARS被征服就證明非典可防可控。網絡上，無知無畏的噴子很多，不必理會。而一個呼吸病專家也這樣說，就太不專業了。

請問，人類何時征服過非典？

2003年的SARS是人類征服的嗎？事實上：直到今天，人們都沒有找到針對SARS的特效治療方法，也沒弄清SARS消失的原因是什麼，隻是推測和天氣轉暖有關。

2003年非典期間，我曾經參與了北京市政府抗擊非典行動，并進入軍隊接管的小湯山醫院進行采訪，對當時的情況有所了解。事後，也一直和北京市疾控中心的副主任保持聯系，并關注非典的後續情況。

可以說：2003年的非典，來的莫名其妙，傳播的莫名其妙，走的也莫名其妙。

當時，人們急于弄清三個問題：

一是它怎麼來的，病源在哪裡？

二是它怎樣傳播的，傳染鍊是什麼？

三是不知怎樣消亡的，消失的原因是什麼？

專家首先要找到病毒來源，專家們在廣東食材市場上果子狸體内找到一種SARS病毒，确認病毒來自果子狸，于是，果子狸從人們餐桌消失。

2003年5月，SARS在北京肆虐了兩個多月之後，新發病人數持續為零。6月20日，以小湯山醫院的封閉為标志，北京市政府宣告北京抗擊非典戰役結束。

SARS疫情結束後，專家并沒有停止追蹤的腳步，他們繼續尋找，一直追蹤到了雲南。

自2011年起，他們對雲南省一處洞穴裡的菊頭蝠種群開展了長期監測，結果發現，2003肆虐的SARS病毒全部基因組組分，都可以在這個菊頭蝠種群的冠狀病毒天然基因庫中找到。

2017年，中科院武漢病毒所确認SARS病毒宿主是雲南的菊頭蝠。

也就是說，直到非典突然肆虐又突然消失的14年後，人們才弄清肆虐中國的SARS宿主來自哪裡。

他們勾勒出一個SARS病毒遷徙圖：菊頭蝠的病毒傳給了果子狸，感染病毒的果子狸被運送到廣東，進入食材市場，再擺上人們的餐桌，吃了果子狸的人，成為一個超級毒王，将病毒傳染給其他人，人傳人标志着疫情的開始泛濫。

但是，回顧整個非典過程，還有三個問題，一直是個謎團。

首先是：傳染鍊不明。

北京的患者都是從廣東輸入并傳染的。但廣東最初發病的數人，症狀都比較輕，家屬也沒有傳染，而這些發病人之間似乎也沒有任何關系。後續接診，多數病人傳染性比較弱，個别病例卻非常強，出現傳染上百人的超級毒王。而傳播的方式，并不清晰。

香港淘大花園甚至出現整棟樓染病的病況，最後不得不封樓隔離。

其次，治療無藥。

發病後，出現發熱，當時的治療并沒什麼特效藥物，隻能維持機體功能，喚醒人體免疫力，自愈。

衆所周知，病毒入侵，人體疫系統會啟動，清除病毒，由于病毒藏于細胞中并大量複制，因此機體免疫系統會攻擊患病的細胞，造成細胞的損傷。多數病毒類疾病最後會緻命，都是由于機體免疫系統過度殺傷自身細胞造成，如乙肝。

SARS重症患者出現肺水腫并呼吸衰竭，就是由于免疫系統過度反應或叫超敏反應造成的。阻止免疫系統對肺部細胞的攻擊而損傷，隻能用激素抑制免疫系統，但也造成人體免疫力低下。而機體對病毒入侵的反應大小和形式，是有個體差異和種族差異的！就好像平常有些人對青黴素過敏，有些人不過敏一樣。

所以，激素用量因人而異，既抑制免疫系統過于活躍，又不能完全壓制免疫系統，造成病毒損傷。

能捱過這個階段的病人，都會慢慢康複。很多人沒有熬過這個階段，就死去了，很多人熬過了這個階段，就痊愈了。也就是說，大部分病人的痊愈，是依賴人力自身免疫力。

直到今天，人們也沒研制出治療SARS的有效藥物和疫苗。

第三，莫名地消失。

SARSA來的突然，走的也突然。一個專業人士就此評論道：我最擔心和感到恐怖的地方，就是SARS完全消失了！這完全不符合人類幾千年流行病學的研究，和沒有傳染源一樣，它竟然沒有任何原因的消失了。

回顧SARS的突發，爆發和消失，有一個條件，就是氣候。它興起于天氣漸冷的2002年12月，從順德出現，并逐步在珠三角散播。冬季春節前後進入北京，并開始爆發。3月，形勢失控後，導緻了北京政府抗擊非典動員，軍隊接管小湯山非典病醫院。而在天氣漸暖後，傳染逐漸減弱。至5月，疑似和确診病例逐漸減少，至為零。

以上的SARS的起源、傳播和消失，接觸這個領域的人都清楚，人類從來沒有征服SARS。即便疫情真的最終被人類攻克，也不能說當時的失控就是可防可控。過程曾經失控，和結果被征服是兩碼事，結果并不等于過程，這是基本的邏輯常識。

事實上，在1月10日，專家對新型冠狀病毒疫情發表“可防可控”結論後，就受到輿論質疑：在病毒出現的起源、傳播途徑都不清楚的情況下，“可防可控”結論怎樣得出的？

正是在“可防可控”的結論下，當地組織了萬家宴和市級的春晚，還給市民發放了十萬計的免費旅遊券，而這些大型集體活動，無疑加劇了疫情。

在已經全國開始擴散，局面失控的情況下，王專家依然信誓旦旦地表示“可防可控”，多少有點強詞奪理。專家表态兩天後，武漢宣布封城，周邊城市跟進，直至整個湖北封省，全國30個省市啟動一級響應機制。這是一場戰争。

我們當然知道失控是暫時的，不斷升級的應急響應，終将會将疫情控制住，我們也會戰勝疫情，但是，過程的失控必須正視，不該盲目樂觀。

目前人們要做的，就是嚴防死守，切斷傳染鍊，相信政府集中力量辦大事的高效率，但是，一味鼓吹“可防可控”，隻會讓人麻痹大意，重蹈前一段時間的覆轍。

關于疫情，即便在醫務界有這樣的想法，疫情的最終解除，大概率還是要寄托在天氣上，期待能熬到今年的5月，待天氣轉暖，病毒活力減弱，通過隔離，疫情徹底消失。我們戰勝了疫情，并未戰勝SARS。

來源：天涯論壇

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