什麼是白細胞
全血細胞(CBC)檢查通常包括确定白細胞(WBC)的數量。血流中還有較多的白細胞可能意味着感染。這是因為白細胞是免疫系統的一部分,它們會對抗疾病,防止感染。
在尿液分析或尿液檢測中也會發現白細胞。尿液中高水平的白細胞也表明有感染。在這種情況下,人體正試圖抵抗泌尿道某處的感染。通常,這意味着膀胱或尿道(即從膀胱攜帶尿液的通道)感染。尿中出現白細胞也可能意味着腎髒感染。
為什麼尿液中白細胞會增加?
泌尿道或膀胱感染或阻塞可能會導緻尿液中白細胞數量增加。
如果懷孕的話,感染可能會更嚴重,這種情況下發生尿路感染(UTI)等問題的可能性會增加。如果懷孕伴有泌尿道感染的話,最重要的是接受治療,因為它可能會使懷孕情況複雜化。
如果在小便之前長時間憋尿,膀胱内就有可能發生細菌感染。反複憋尿會使膀胱過度伸展。随着時間的推移,當去洗手間時,膀胱就不太可能完全排空。當尿液殘留在膀胱中時,細菌數量就會增加,就有可能導緻膀胱感染。
無并發症的膀胱炎是泌尿系感染的另一個名稱,但該種疾病隻在未懷孕的健康人的膀胱發生。
腎結石,骨盆腫瘤或泌尿道中的一些其他類型的阻塞也可能導緻更多的白細胞出現。
相關症狀
尿液中的白細胞不一定會引起症狀。如果尿液中含有白細胞,症狀會因導緻積聚在尿液中的白細胞情況而有所不同。
尿路感染的症狀包括:
尿頻
小便時有灼燒感
尿液混濁或粉紅色
尿液味道濃烈
骨盆疼痛,特别是女性
根據梗阻的位置和類型,泌尿道中的阻塞物可引起一系列症狀。在大多數情況下,主要症狀是腹部一側或兩側疼痛。腎結石可能會引起與尿路感染相似的症狀,但是腎結石可能還會出現包括惡心,嘔吐和劇烈疼痛在内的症狀。
誰的風險會更高?
女性患尿路感染的風險更大,尿液中的白細胞更容易出現。孕婦尿液中出現白細胞的風險更高。
男性也有感染的風險。例如,前列腺肥大會增加男性尿路感染的風險。
免疫系統受損的人也可能面臨感染的風險。
相關診斷
即使處于健康狀态,血液和尿液中仍然會有白細胞。血流中的白細胞正常範圍是4,500-11,000個/微升。尿中白細胞正常範圍低于血液中白細胞正常範圍,每個高倍視野有0-5個(wbc / hpf)。
如果醫生懷疑你有尿路感染的風險,醫生就可能會要求提供尿液樣本。他們将檢查尿液樣本中的:
白細胞
紅細胞
細菌
其他物質
即使健康狀況良好,尿液也必然會有少量白細胞,但如果尿液檢測發現有高于5 wbc / hpf,則可能就是感染了。如果檢測到細菌,醫生可能會進行尿培養以診斷細菌感染的類型。
尿液檢查也可以幫助診斷腎結石。X光或CT掃描可以幫助醫生觀察到結石。
治療
治療将取決于尿液中白細胞水平升高的原因。
尿路感染
如果是任何類型的細菌感染,醫生很可能會建議服用抗生素。
如果你第一次接受尿路感染治療,或者很少尿路感染,那麼短期使用抗生素是合适的。
如果尿路感染反複發作,醫生可能會開出更長時間的抗生素,并進一步檢查是否有特定原因導緻反複感染。
除了抗生素,增加液體攝入量也可以緩解尿路感染。如果排尿疼痛,多喝水似乎沒什麼吸引力,但它會加快愈合的過程。
梗阻
如果腫瘤或腎結石等梗阻導緻白細胞水平升高,則可能需要進行外科手術。
如果有小的腎結石,增加喝水量讓它們從體内沖出,雖然從體内排出結石往往是痛苦的。
有時候,較大的結石可以用聲波破碎。當然,也可能需要手術切除大的腎結石。
如果由于腫瘤而發生阻塞,則還可以選擇包括手術,化療或放療的手段進行治療。
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