對于孩子的生長發育，身高是一個很重要的指标，家長也非常關注，很多家長都希望自己的孩子長得比較高。到底偏高還是偏矮？其實是有醫學界定的，如果偏矮，有什麼方法改善？什麼情況下要補充生長激素，今天一次性說清楚。

衡量身高的标準

身高的醫學界定标準，在我們國家有兩種計算方法：

一、百分位法

所謂百分位法，就是把身高從第1位到第100位，從小到大排隊，如果你排隊站到了前面1、2、3名，即小于第三百分位，屬于矮小。

二、平均值加減标準差

如果孩子的身高小于平均值減兩個标準差，也屬于矮小，我們在對照的時候，要跟他的同年齡、同性别的正常值進行比較。

矮小與偏矮

這裡要告訴各位家長，其實真正的矮小症，在人群裡邊的比例很低，大概3%左右，所謂矮小症，即成年男性身高低于1米61，女性低于1米50，就是矮小症。如果男孩成年身高在1米65，女孩在1米53，屬于偏矮，這種情況下，應該及時就診，醫生會做出正确的評判和指導。

不同年齡的指導方式是不一樣，如果年齡很小，可以先進行一些治療促進身高發育，一旦效果不好，可能還需要進行病因的檢查，根據不同的病因，采取不同的治療。

什麼是生長激素

生長激素于1985年就上市了，至今已有30多年，是目前國内外公認的對于長高有确切效果的藥物，也是比較安全的，到目前為止，還沒有出現過很嚴重的問題。

很多人一聽說激素，第一反應是會不會發胖？明确告訴大家不會，人體的激素種類很多，除了生長激素以外，還有甲狀腺素、糖皮質激素、鹽皮質激素、胰島素等，這些人體本身就會分泌的激素各司其責，保證正常的生長發育和新陳代謝。生長激素的主要作用是促進軟骨的增殖，進而促進長高。

生長激素雖然具有促進長高的作用，但一定要嚴格地把握治療指征，而不是當作美容藥來用，想長高就吃生長激素，濫用藥物會引起一系列相應的副作用。

生長激素最佳使用年齡

偏矮的藥物治療主要是指生長激素，一般情況下，先根據孩子的診斷，明确是否需要服用生長激素，并不是所有的矮小症都可以使用生長激素。其次，如果可以服用生長激素，一般4歲以上的孩子，都可以使用生長激素，根據病情需要，有的甚至更小，但不能晚于青春期前。因為進入青春期以後，孩子的生長就進入了快長模式，且趨于生長的後期，這個時候再用生長激素，就有點快馬加鞭的感覺，效果不一定很好。

怎麼科學管理孩子的身高

管理身高是非常重要的，孩子剛出生下來，就伴随着生長發育的過程，家長可以從以下幾個方面進行科學幹預：

1. 定期監測

監測很重要，建議定期帶寶寶體檢，留好每次的查體數據，建立健康檔案，每年和正常數值進行比較，做到心中有數，如果有偏矮的情況，及時就診評估。

2. 培養好的飲食習慣

不能挑食，營養均衡是關鍵。一些家長擔心孩子的身高問題，長期吃補品，其實這是嚴重錯誤的，一定要均衡。

3. 保證充足的睡眠

因為生長激素的分泌主要是在深睡眠時，因此，保證充足的、高質量的睡眠就顯得尤為重要。

4. 足量運動

運動也可以刺激分泌生長激素，一般推薦跳躍類的運動，如跳繩、摸高、跑步，都是很好的運動方式，如果能配合牽拉，如遊泳、吊單杠，效果會更好。

5. 愉悅的心情

因為生長激素是從腦垂體分泌的，受大腦中樞的控制，如果這個人總是很抑郁，心情不好，生長激素分泌就會減少。

6. 防止頻繁生病

各種疾病都可能會影響到長高，如反複的感冒、拉肚子，以及其他慢性病，可能會導緻孩子缺鋅、缺鈣，從而影響身高發育。

本期醫學内容合作者：肖延風 西安交通大學第二附屬醫院兒童病院 常務副院長

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