吃飯的時候咬着腮幫子出現個血疱，很多人的第一反應很正常：“想吃肉了”。但是市口腔醫院專家提醒，如果嘴裡咬爛的血疱出現長期不愈的話，就要引起注意了，當心是口頰癌。近日，南陽市口腔醫院就接診了這樣一位69歲的患者張老伯，他被診斷為口頰癌。目前，張老伯已痊愈出院。

驚!嘴裡血疱長期不愈竟成了口頰癌!

據張老伯講，2個月前他在吃飯的時候發現臉頰部有一個血疱，自己用針挑破後一直長不着。後在診所包的消炎藥治療，誰知潰瘍不但沒好，左臉頰部還腫起來了，嘴也張不大，吃飯都成困難。張老伯這才感到“大事不妙” ，來到南陽市口腔醫院口腔粘膜病科就診。

口腔黏膜病科專家張淅為張老伯進行詳細檢查，發現張老伯左頰部腫起來，磨牙壞了剩個牙茬兒，後牙區還有不規則的紅色腫物，已經出現潰爛，輕輕觸壓還很痛，颌下還有一個活動的比較硬的“大棗”般淋巴結。綜合病情考慮，張淅主任推測張老伯為口頰癌，建議立即到口腔颌面外科進行手術治療。

奇!頰部腫塊切除，前臂上取塊肉到面頰上!

張老伯聽到嘴裡的一個血疱竟然是頰癌，心裡亂了。趕緊在家人的陪同下到口腔醫院颌面外二科辦理住院手續。經蔣子超主任及其團隊全面檢查，結合口腔病理檢查結果，診斷張老伯為"左頰"粘膜鱗狀細胞癌II--III級。考慮到張老伯年齡大，左頰粘膜鱗狀細胞癌腫瘤範圍較大，為盡量避免術後腫瘤轉移及複發，蔣子超團隊決定對張老伯實施“左頰癌擴大切除術 頸淋巴結清掃術 骨微動力系統下左側上下颌骨部分切除術”，并決定将在前臂上制備一塊皮瓣移植到面頰部對缺損的面頰皮膚組織和小血管等進行吻合修複”，同時拔除右側上下颌殘根、殘冠，以避免咬傷、刺激皮瓣或導緻皮瓣感染及複發。

高!面部血管神經豐富，對醫生技術要求極高!

此次手術覆蓋面大，涉及到人體許多重要血管及神經，比如颌外動脈、面前靜脈、頸内靜脈、頸外靜脈、迷走神經、膈神經、桡動脈、桡靜脈，同時還需在高倍顯微鏡下分别吻合頸外靜脈-桡靜脈，颌外動脈-桡動脈，将前臂皮瓣移植于口内，修複頰部缺損。這些血管和神經主導着人體的重要功能，對主刀醫生的手術技巧及專注力要求極高。張老伯的手術從當天上午09：30進行到下午5：05，持續了7時35分，手術進行非常順利。經過20餘天的精心護理，患者面頰部、前臂等部位的傷口愈合良好，于近日康複出院。

防!口頰癌該怎樣治療和預防?

近年來口頰癌的發病率有上升趨勢。蔣子超主任介紹，當口腔内出現潰瘍2周以上尚未愈合要引起警惕。醫院每個月都會接診不少口頰癌患者，抽煙嗜酒、長期患有牙周炎、口腔衛生差、經常熬夜、經常處于高度緊張狀态、有家族史等都是口頰癌的高發人群，并且男性患者明顯比女性患者多。對于口頰癌的治療，蔣主任認為，最主要治療方案就是手術切除，晚期還有放療、化療等輔助治療。從臨床上來看，口頰癌早期治愈率還是比較高的。

如何預防口頰癌?蔣主任建議，要戒煙限酒，避免嚼槟榔。還要改變不良的生活方式，注意口腔衛生，減少緻病因素。在飲食方面，不要吃口味太重的食物，也要盡量少吃辛辣刺激性食物，以免刺激到口腔黏膜。此外，戴假牙的老人、有齲齒的、有家族史的、癌症高發區的人群，最好定期做檢查。（決策探索雜志 記者劉振偉 通訊員高豔紅）

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