“我真的忍不住了啊，救命啊…啊…啊”，半躺在檢查床上的李小姐暈過去前的一刻，想的就是這句話。

等她暈過去後，一攤黃白之物從身後緩緩流出，站在後面的醫護人員尴尬地往後退了退……

事情的原委是這樣的。上星期，李小姐感覺自己的下腹部有些疼痛，一連拉了五天肚子，不管吃什麼都拉肚子，去看了中醫，中醫說她患了“痢疾”，然後開了點藥給她吃，吃完後拉肚子雖然好點了，但是腹痛卻不斷加重。

無奈之下，她來到了家附近的三甲醫院肛腸科做檢查。一系列門診、觸診做完後，醫生建議李小姐做個腸鏡檢查，醫生說腸鏡可以是無痛的，李小姐心想：“我現在生病了，也不能不做，算了，該咋樣咋樣吧”。之後同意了做腸鏡。

可是，腸鏡不是想做就能做的，要提前1-2天預約，李小姐當天預約後就被安排到了第二天的上午。臨走前，醫生還十分貼心地叮囑李小姐：“晚上和明天早上最好不要吃東西，盡量把胃腸排空一點”。

可是熬到晚上九點多，李小姐就有些堅持不下去了，強烈的饑餓感讓她頭暈眼花，于是她安慰自己：“随便吃點應該沒關系，吃個泡面，再加個雞腿應該沒事吧”。

第二天早上，李小姐早早地在胃鏡室排隊，等了半個小時，醫生就叫她進去了，前半段時間一切正常。可随着檢查所需藥物的作用下，李小姐明顯感覺到肛門拓約肌正在松弛，裡面的“東西”也似乎蠢蠢欲動。

随着腸鏡探頭的進入，李小姐頓時無比緊張。等醫生将探頭送到升結腸時，李小姐一個沒忍住徹底失守，便便出來了。然後她就尴尬地昏了過去，留下腸鏡科一片狼藉。

事後，主治醫生看她的眼神都變了，李小姐發誓這輩子絕對不會再做腸鏡了。那麼，做腸鏡前為何不建議吃飯，還要排空腸道呢？如果沒有排空，會發生什麼？醫生表示：除了尴尬，還可能浪費錢。

其實在醫院，每年都會遇到幾個像李小姐這樣“一瀉千裡”的患者，即使醫生千叮咛萬囑咐，但是有些人依舊抵抗不了饑餓的感覺，然後第二天就會出現做腸鏡做到一半噴射而出的尴尬時刻。

這對于醫生來說倒也還好，因為見的次數多了也就見怪不怪了，就是對于患者而言，可能是不太好的體驗。

醫生表示，做腸鏡、胃鏡前強調患者要排空胃腸，也不全是為了避免患者的尴尬，更多的還是從診斷的角度出發。

腸鏡、胃鏡其實長得很像，都是一根細長的管子加一個探頭，它能把一路下去的景象通過電腦展現給醫生，能幫助醫生觀察患者體内的具體情況。

所以，做胃腸鏡之前要把胃腸道排空是為了方便檢查。首先，我們吃的食物都會在數小時内消化完畢，然後經過小腸、大腸的蠕動吸收變成殘渣，這就是大便的原始狀态。如果做腸鏡前你沒排空腸道，那麼裡面還會有未消化完的食物或者大便，腸道不潔是非常影響腸鏡診斷的。有專家統計，腸道不潔導緻的誤診、漏診占了所有誤診原因的50％以上。

其次，如果你吃了一些很難消化的蔬菜，它可能會一直纏繞在你腸道的某個部位，如果那裡剛好發生了疾病，那你這個行為不就等于掩蓋了真相嗎？

還有，如果你不聽醫生的話吃了東西，影響了腸鏡、胃鏡的檢查，那你這次做的内鏡檢查就是失敗的，很可能你還得重新做一次，可能還要浪費錢（至于要不要二次買單，我想不同的醫院會有不同的規定，但是對于你來說絕對是折磨）。

那麼我們怎麼知道大便排幹淨了呢？第一，在做腸胃鏡前的6-8小時内不吃東西，4小時内不喝水，隻要你能做到這點，基本不用擔心腸道中還有東西。第二，拉出來無色無味的大便或者清水樣的物質，就代表你排幹淨了。

總之，隻要你做腸鏡前天晚上不吃東西，自然不會出現大便的情況。

為了避免上述尴尬情況的發生，其實大多數醫院都有自己的預防措施，在這裡給大家稍微介紹一下。

1、幫助排便

為了更好地觀察患者的腸道，避免漏診誤診，因此醫院一般會幫你清理腸道，常用的方式不是灌腸，而是給予患者洩劑。比如聚乙二醇電解質散等瀉藥，服用後患者會很快起效，有助于胃腸道排空，避免細小病變沒有被觀察到。

2、為了安全，要做檢查

絕大多數的内鏡檢查都是安全的，但是也有做内鏡出事的病例，因此現在醫院規定凡是做内鏡前都要進行預防，怎麼預防呢？

第一，要了解患者的身體狀況，年輕人要做個心電圖，看看心髒會不會有問題；老年人不僅要做心電圖，還有做肺功能的檢查，這也是為了預防做腸鏡時出現心肺功能衰竭。如果患者心功能有問題，可能還要做心髒彩超、動态心電圖等等。

第二，檢查患者的肝腎功能是否正常，是否出現了電解質紊亂、貧血、基礎病等問題，這些都有可能導緻做内鏡時的意外。

3、傳染病史

在做内鏡之前，我們會詳細詢問患者是否有傳染病史，比如乙肝、HIV、HPV、梅毒等等。

因為内鏡是親密接觸的一種檢查方式，我們必須要保障做檢查醫生的安全，避免醫源性暴露，更要保護下一個使用内鏡儀器的患者，避免傳染病傳播。因此希望大家好好配合醫生的詢問，不要不耐煩。

綜上，内鏡檢查或許是每一個人都要經曆的檢查，畢竟誰敢保證自己這輩子不會出現胃腸道的問題呢？所以做胃鏡前的基本事項，我們都有必要、也有責任去了解去學習，這樣能減少醫生做檢查的阻礙，也能讓檢查變得更加準确，不讓你“白來一趟”。

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