“智齒”并不是“智慧的牙齒”，它不會讓你更聰明，之所以叫智齒是因為它們大多在年齡稍大一點的時候出現，大約是17-21歲左右。智齒長在牙槽的最後面，如下圖所示，兩上兩下，加上4顆智齒，成年人一共有32顆牙。

但并不是所有人都會長出全部4顆智齒，一些科學家認為在人類穴居的時期，智齒發揮着巨大作用，是磨碎食物最鋒利、寬的臼齒。但随着人類飲食更多的偏向于容易咀嚼的烹饪後的食物，智齒也就慢慢退化，使得現在部分成年人并不會長出所有智齒。

與其他牙齒相比，智齒更容易出現問題，僅在美國1年中拔出的智齒數就約有1000萬顆，主要原因是口腔中沒有足夠的空間供智齒萌出。

智齒可能出現的其他問題包括：

• 感染或齲齒；

• 病變（組織出現異常）；

• 損毀附近的牙齒；

• 牙根骨附近缺損；

• 牙齒周圍沒有足夠的空間可供刷牙或使用牙線。

有些牙科醫生建議采取些預防措施如提前拔掉來預防可能出現的一些問題，比如：

• 在牙齒長進去之前，周圍的組織囊可能長成囊腫，導緻下颚骨質流失；

• 如果牙齒是在牙龈下側倒的，可能破壞周圍牙齒的牙根；

• 若智齒隻是部分長出，細菌和斑塊可能聚集在牙齒周圍。

但也有一些公共健康專家和研究者認為拔出健康的牙齒并不是個好主意。如果有醫生建議你拔牙齒但你不确定自己是不是該拔，可以聽聽其他醫生的意見。目前，很多醫院的醫生會建議在沒有引起不适的情況下，不需要拔出智齒。

具體的拔牙方法取決于智齒長出了多少。

簡單拔牙

若牙齒已經完全長出，醫生會事實簡單的拔牙。首選首先是用針向牙龈周圍注射入麻醉劑，麻醉起效後，要拔牙的一側半邊臉是沒有感覺的。醫生會使用工具讓牙齒松動并用牙鉗将其拔出。然後醫生會清潔該部位并用紗布止血。

在實施簡單拔牙後，第一天你可能會有少量出血，并在接下來的幾天内感覺到疼痛和腫脹。如果有瘀傷，恢複的時間會更長。拔牙後的24小時不能刷牙，這之後，可在接下來一周内每2小時用溫鹽水漱口。

手術拔牙

如果牙齒仍然在牙龈以下，就需要做個簡單的拔牙手術。醫生會使用麻醉藥，這樣你就不會感到疼痛且不會記起太多過程。他會切開牙龈、移出牙骨，看到牙根。可能需要将牙齒切成片狀，讓孔洞盡可能的小。

手術後，最好有人載你回家，不要自行開車。你可能需要使用非處方止痛藥或醫生會直接開處方止痛藥來止痛，尤其是手術中去除了部分骨頭的情況下。

拔牙後的第2天，你差不多就能恢複日常活動了，為加速愈合、緩解疼痛，你可以：

• 冰敷下巴以減少疼痛和腫脹；

• 減少往外吐的次數，這樣可以避免移動凝結好的血塊；

• 大量喝水，但24小時内不要喝酒、熱飲或蘇打；

• 你可能在一周内無法完全張開嘴巴，可堅持食用溫軟的食物。

雖然很少見，但在拔下牙的過程中可能會損傷部分神經，這可能導緻嘴唇、舌頭或下巴出現永久性麻木。拔上面的牙齒的時候，可能損傷鼻窦、眼下方的空腔。如果血栓消失的過快，可能使神經和骨骼暴露出來，這可導緻會引起疼痛的幹槽症。不論是簡單的拔牙還是手術拔牙都可能出現此類問題。

如果出現以下情況，立刻聯系牙醫或為你提供保健服務的醫生：

• 難以呼吸或吞咽；

• 1或2天後仍然沒有停止出血，或疼痛感持續1周以上；

• 數天後臉或下巴仍然是腫脹的；

• 發燒；

• 感到麻木或出現膿液或惡臭。

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