正常人餐後兩小時血糖應該小于7.8mmol/L。如果在7.8-11.0mmol/L之間,說明餐後血糖已經偏高,考慮是餐後血糖調節受損也叫做糖耐量異常,是糖尿病的後備軍。如果餐後兩小時血糖超過11.1mmol/L那就是糖尿病。不過一般不能憑一次結果就能診斷,要做兩次空腹血糖或者餐後兩小時血糖才能确定是否能夠診斷糖尿病。
妊娠期糖尿病女性血糖要求更為嚴格,餐後2小時血糖要求最好控制6.7mmol/L以下。孕媽空腹血糖正常值小于5.1mmol/L,服糖後水後1小時血糖正常值小于10mmol/L。2小時血糖正常值應小于8.5mmol/l。
如果其中任何一項超出正常值,則可診斷為妊娠期糖尿病。如果孕前就有糖尿病的孕婦,餐後兩小時的血糖應該控制在5.4-7.1mmol/L之間。
正常人與糖尿病患者之間的血糖要求存在緩沖帶,并不是血糖偏高就會診斷為糖尿病。處在緩沖帶的人群要通過教育、運動、飲食,盡可能恢複到正常,否則有可能會進展為真正的糖尿病。
如果孕婦的空腹血糖正常,隻是餐後兩小時血糖值偏高,大于6.7mmol/L,小于8.5mmol/l。是可以通過控制飲食來降低餐後血糖的,主要是控制主食和糖鹽的攝入量,堅持低脂、低糖、高蛋白飲食,還要少食多餐。另外要适當的運動,尤其是餐後應該進行30-45分鐘以上中低強度的運動,以降低餐後兩小時血糖。而且運動可以增加胰島素的敏感性,也可以起到降血糖的作用。如果空腹血糖和餐後血糖都偏高,那就是妊娠期糖尿病了。
餐後一小時血糖和餐後兩小時血糖,隻要是其中有一項出現了明顯的偏高,那就是屬于妊娠期糖尿病的就要引起重視。在控制飲食适當運動的同時,需要在醫生的指導下用藥控制血糖,建議首選使用胰島素,隻要使用合理不會對胎兒産生不良影響。
如果已經被診斷為妊娠期糖尿病的孕婦,在嚴格飲食控制或使用藥物治療之後,餐後兩小時的血糖,建議控制在4.4-6.7mmol/L。孕媽的血糖也不是越低越好,如果低于4.4mmol/L,可能低血糖引發昏迷休克,對孕婦和胎兒都有危險。
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