“中醫談防病養生”系列報道之十八

寶寶從一出生就是家中的寶貝，家長把孩子的健康放在第一位。可是孩子生病總是防不勝防。尤其是一些年齡很小的孩子還不會說話，有什麼方法讓家長可預測孩子生病的征兆，可以防範于未然？中山大學孫逸仙紀念醫院中醫科副主任黃啟輝介紹，中醫的病症診斷以望、聞、問、切四個步驟相結合，但是對于年齡小的寶寶來說，生理特點與成人不同，四個步驟的診斷方法也有所不同。例如寶寶不會說話，不能詳細地叙述出病情來，或者叙述的内容不可靠，所以聞診和問診的範圍有限，因此，兒科醫生曆來都比較重視望診這個步驟。中醫望診方法就是通過醫生觀察寶寶的神色、形态、指紋等，及時發現寶寶的病情。

一看指甲：判斷寶寶鈣吸收

指甲是與人體的髒腑經絡有直接聯系，通過指甲的光澤、紋路、斑點的變化，就可以推斷出身體正在悄悄發生的變化。正常的指甲應該是有一定的光澤并且很均勻，好像一塊光滑的玻璃，而且是美麗的粉紅色。如果寶寶的指甲發現異常，通常是以下4種情況：

指甲表面不夠光滑，出現一條條豎紋：說明寶寶這段時間勞累過度，比如睡眠不足時，這些豎紋會很清楚地顯現出來。

指甲上出現很多橫紋：這是生病的前兆，這時要多留意寶寶有沒有其他症狀，比如發燒、腹瀉等，及時帶寶寶去醫院檢查。

指甲上有少量白點：通常是缺鈣或者體内有寄生蟲，如果不放心，可以帶寶寶去看醫生做個綜合檢查。如果指甲上出現了黑色斑點，那是營養不良的表現，更加要注意寶寶的飲食了。

指甲上的月牙消失：這種情況說明寶寶正處在亞健康狀态，需要好好地對他的生活規律、包含狀況做調整，并給寶寶多增加一些戶外活動。

Tips：經常用手摸摸寶寶的指甲，紋路變化很容易感受得到。觀察寶寶的指甲時，最好在光線好的地方，這樣才比較準确。

二看指紋：判斷病情輕重

指紋是指導寶寶食指掌面靠拇指一側的淺淺的表層線條，這種辦法适合3歲以下的寶寶。要通過指紋辨别寶寶健康狀況，健康寶寶的指紋顔色應該是淡紅色，隐隐見于皮膚之中，寶寶生病後，指紋的顔色、部位都會随疾病而産生相應的變化。

指紋長短：寶寶剛開始生病或病情較輕時，指紋較短，一般隻出現在風關。如果指紋到了氣關，說明病情較重。如果使命關也見到指紋了，甚至穿越命關，向指尖延伸了，說明病情已經到了十分危險的階段，要馬上給寶寶送院就醫。

指紋深淺：如果指紋清晰，說明寶寶病情較輕，如果指紋已經沉到皮膚裡面，說明病情較重。以感冒為例，輕感冒的指紋是清晰可見的，倘若發展到氣管炎或者肺炎，指紋就可能看不太清楚了。

指紋顔色：青色指紋代表寶寶有寒，例如外感風寒或脾胃虛寒等。紫色指紋，說明寶寶有熱，比如寶寶有風熱感冒或者發燒、積食等。

Tips：指紋出現在風關時，可以根據疾病的寒熱，調整寶寶的日常飲食或者為寶寶做一些對症的中醫推拿，以防疾病進一步惡化。當指紋到了氣關，寶寶身體一定會出現相應的疾病症狀，比如發燒、咳嗽、腹瀉、嘔吐等，這時要帶寶寶去醫院就醫。

三看面色：判定寶寶精神狀況

面色主要是指寶寶的氣色。通常健康的寶寶面色微黃、紅潤有光澤。但是以下三種面色就說明寶寶身體狀況不太好了。

面色赤：如果寶寶兩個小臉蛋總是紅紅的，則說明寶寶可能有熱症，比如風熱感冒、發燒、肺炎等。另外，在中醫裡，寶寶面頰還能反映肺的健康狀況，因此當寶寶出現面色呈赤紅色的時候，要注意是否有呼吸道感染。寶寶運動過後、曬多太陽後或者從寒冷的戶外回來後，臉蛋也會紅紅的，但這種赤紅面色在短時間内就能自動消失，所以不是健康異常的表現。

面色異常的黃：這種面色說明寶寶脾虛，可能會消化不良或經常不愛吃飯。

面色黑：說明寶寶陽氣不足，腎氣虛，如果寶寶經常生病，最好帶他去中醫檢查，調理陽氣。有些寶寶因為經常風吹日曬使得面色紅黑，這是正常的。

Tips：在看面色的時候，也要結合寶寶的精神狀況，如果寶寶精神狀況好，面色稍有變化也無妨。但如果寶寶精神不好，加之面色異常，就要馬上就醫。最好的辦法就是經常把其他寶寶的面色跟自己寶寶對比，一眼就能對比出來。

四看幾種變化：估測寶寶可能生什麼病了

日常生活中，主要是觀察寶寶的以下五個變化。

情緒變化：健康的孩子往往精神頭很足。如果孩子突然變得煩躁不安、面色發紅，多為發熱征象;目光呆滞、兩手握拳，常是驚厥預兆;兩腿屈曲、翻滾則是腹痛的表現。但如果哭聲無力或一聲不哭，則說明病情嚴重了。

胃口變化：如果孩子平時吃奶、吃飯很好，突然間拒奶或無力吸吮，或進食減少，則可能存在感染的情況;如果孩子有腹脹，口腔氣味酸臭，則提示嬰兒消化不良。

睡眠改變：孩子如睡前煩躁不安，睡眠中踢被，或睡醒後顔面發紅，則常是發熱的反映;睡覺前後不斷做咀嚼動作或磨牙，則可能是睡前過于興奮或有蛔蟲感染等。

呼吸改變：若孩子呼吸變粗、頻率增加面部發紅則可能是發熱;呼吸急促，鼻翼翕動，口唇周圍青紫，呼吸時肋間肌肉下陷或胸骨上凹陷，很可能是患了肺炎。小兒經常口唇紫绀、面色灰青，要提防心肌炎或先天性心髒病。

體重改變：孩子出生後，體重增加速度加快。如體重增長速度減慢或下降，則應懷疑疾病的影響，如腹瀉、營養不良、貧血等症狀或疾病。

Tips：當孩子出現輕微的變化時，家長可在家中進行有針對性的調理；但如果上述變化出現比較嚴重的狀況，則宜到醫院求診。

中醫預知寶寶疾病的6口訣

1.大便幹，最為先：大便幹是大腸内熱的表象，往往容易使寶寶患感冒。給寶寶吃菜泥、鮮梨汗、蔬菜、水果等都可以通便。

2.食不好，睡不安：吃飯與睡眠也有連帶關系，如果寶寶在睡眠中經常翻動、咬牙，父母應該避免給寶寶吃過生冷、不好消化的食物。

3.鼻中青，腹中痛：寶寶吃過多生冷食物都會損傷到脾胃，寒和痛還會使寶寶臉色發青。

4.舌苔白又厚，腹中有積食：一般這種現象是消化不良，如果聞一下寶寶口氣，還帶有酸腐味，應該在醫生指導下，給寶寶适當地吃些消食導滞的藥物;

5.手、足心熱，常有病禍：寶寶手心腳心幹熱，往往是疾病開始的現象，要提早做好預防。

6.口、鼻幹又紅，肺胃熱相逢：口、鼻幹燥發燒，口唇、鼻孔幹紅，都是肺和胃燥熱的表現，應該在醫生指導下，給寶寶去火去熱。

記者|李振輝

圖片|千圖網

編輯|麥博

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