你知道嗎，當你胃不舒服時，有些所謂的養胃中成藥不一定适合你！如果你有胃部隐痛，饑而不欲食，或者幹嘔，打嗝，口燥咽幹，便幹結，舌紅 少苔等胃陰虛的表現，那麼像四君子丸、六君子丸、香砂養胃丸等雖然有健脾胃、通氣滞、消食積作用，但是它們并不适合你！

一、治胃和治脾胃，是兩回事！

中醫認為：“脾宜升則健，胃宜降則和，太陰陰土，得陽始運；陽明陽土，得陰自安。以脾喜剛燥，胃喜柔潤。”

就是說：

脾和胃雖有各自的功能特點，但是，脾胃相互依存，相互影響。

正常情況下，中焦脾胃作為全身氣機的樞紐，脾氣往上升、胃氣往下降，才能維持氣機的陰陽平衡。

脾胃五行都屬于土，太陰脾屬于陰土，靠陽氣的推動來實現運化功能。而陽明胃屬于陽土，靠胃陰來潤養則胃氣胃火不會燥動。

脾是陰土，容易生濕氣，所以脾喜歡剛燥的能化濕氣的東西。而胃是陽土，容易化熱化燥，喜歡柔潤有滋養作用的東西。

所以，藥物的選擇，也應該順應脾胃的功能特點，如果以脾有濕氣為主，則應以具有升提氣機、燥濕溫化特性的藥為主。如果以胃有火有熱為主，則應以具有甘涼柔潤特性的藥為主。而不是脾胃混治、不分升降、不分涼熱、不分剛燥柔潤。

二、有些中成藥脾胃不分，總體偏溫補！

像四君子丸、六君丸裡面的黨參、白術，雖然有補氣健脾的功效，但是性質偏溫，溫可助熱傷陰，且以健脾補氣為主，幾乎沒有養胃陰之功，所以，胃陰虛的人是不适合的。香砂養胃丸雖然有通氣滞、消食積的作用，偏于治胃，但是裡面的木香，砂仁，白術，半夏，厚樸，豆蔻等都是偏于溫燥的，同樣也會損傷胃陰，所以，胃陰虛證也不适合。

現在人們的生活水平越來越好了，經常喜歡吃一些辛辣刺激的油炸、燒烤的高熱量食物，長期以往會消耗我們的胃陰，出現胃部隐痛，饑而不欲食，或者幹嘔，打嗝，口燥咽幹，便幹結，舌紅少苔的情況，所以，調養胃陰虛證，首先要調整飲食習慣，應當以清淡飲食為主。

對于養胃陰法，清代三大名醫之一葉天士，在繼承醫聖張仲景和脾胃大家李東垣的理論基礎上有所發揮，首先是繼承了張仲景：“急下存津，治在胃也”的熱盛津傷當養胃存津理論，再者，在：“東垣大升陽氣，治在脾也”的基礎上有所創新，在李東垣治脾陽的基礎上發展養胃陰理論，提出了脾胃生理功能不同，治法也因不同的“脾胃分治”理論。

葉天士在仲景麥門冬湯的基礎上，精簡優化，創立養胃方。

麥門冬湯出自張仲景的《金匮要略》，原文是這樣說的：

“大逆上氣，咽喉不利，止逆下氣者，麥門冬湯主之。”

仲景的麥門冬湯主治胃津幹枯，虛火上炎，灼傷肺津之肺痿證，有益胃生津，降逆下氣之功。

葉天士根據自己的臨床經驗，

認為半夏偏于辛燥，易傷胃津； 人參、大棗、甘草偏于壅滞呆補，易滞胃氣；

所以，去掉以上三者。

加石斛代替半夏，甘寒滋潤養胃。

加玉竹代替甘草，通補胃陰。

加扁豆代替大棗，健運中宮。

加沙參代替人參，養陰更勝。

諸藥合用，則于半夏之溫燥，更無參、棗、草之壅補，養陰之力更勝一籌。

玉竹沙參清補而不呆滞，扁豆健脾補氣而不升散，使全方補中有動，更加輕靈。

所以，對于胃陰虛，要避免辛散溫燥對胃陰進行二次傷害，應以甘涼柔潤的藥為主。

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