五問:哪些人不适合散瞳呢?
(1)診斷為原發性閉角性青光眼或有懷疑者,或者檢查發現前房淺,眼壓偏高,禁用散瞳劑。因為散瞳可以誘發閉角性青光眼發作,眼壓升高,後果比較嚴重。散瞳劑必須由醫生指導下使用。
(2) 白内障術後,人工晶體植入的患者禁忌散瞳。
(3) 40歲以上調節力已弱,一般對驗光影響較小,可以不散瞳。
(4) 瞳孔嚴重粘連,不能散大者。
六問:散瞳後需注意什麼?
(1)塗到眼外皮膚上的眼膏要擦拭幹淨。
(2)由于睫狀肌麻痹劑可使患者瞳孔散大,患者自覺畏光、視近困難均屬正常現象。
(3)散瞳期間應避免強光刺激,尤其避免強的太陽光刺激,戶外應戴遮陽帽或太陽鏡。
(4)散瞳期間由于視近模糊,對小兒要注意看護以免碰傷。
(5)由于散瞳是為了放松睫狀肌的調節,故散瞳期間近距離視物模糊,例如看書、看電視及使用電腦等會不太清楚,瞳孔恢複後就能看清了。
(6)極少數患兒阿托品散瞳時不慎誤食,會出現明顯的顔面潮紅、口渴、發熱、眼睑水腫等症狀,應立即停藥多喝水或咨詢眼科醫生。尤其注意在塗完阿托品後不要用手揉眼再吃到嘴裡。
(7)散瞳停藥後,因個體差異,瞳孔恢複時間也會有所不同,均屬正常。
七問:散瞳藥能治近視嗎?
有些醫生會建議患者應用0.01%阿托品,或美多麗滴眼液睡覺前點眼,治療近視,散瞳藥是有使用适應症地,隻有調節緊張痙攣、假性近視的患者适用,有一些患者是調節不足的會适得其反,越用越糟糕,所以在應用睫狀肌麻痹劑前一定要查調節雙眼視,隻有調節過度内隐斜或内斜視的患者适用。
八問:調節力低的患者是否就不需要散瞳驗光了?
有些患者整體的調節幅度小,調節力低,但是在驗光過程中仍有調節在參與,影響驗光結果,所以也需要散瞳來精确度數。
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