郭女士，33歲，去年12月份發現甲狀腺左側葉低回聲結節，B超可見：甲狀腺左側葉約3.6*4.5*6mm低回聲結節,TI-RADS 4a類。通過網上科普視頻找到我遠程看診，患者神疲乏力，咽幹有痰，納、寐尚可，大便溏，苔黃膩。
根據郭女士的情況辨證為瘿病，肝脾不和，氣滞痰阻證。治以疏肝健脾、理氣化痰為主。方用加味逍遙散化裁。服藥7劑為一診。據患者服藥後症狀，二診适當加入行氣、補血、填精、散結等藥物，但疏肝健脾之主方不變。
持續治療取得明顯療效。治療3個月後，病情穩定，複查甲狀腺b超未見異常指标，結節消失，甲狀腺功能正常。
後繼續鞏固治療一個月，囑患者注意飲食、休息。半年後複查，甲狀腺B超均未見異常。
溫馨提示：甲狀腺疾病的大多數患者無任何症狀，常在醫生查體或檢查時無意發現。當結節增大産生壓迫時，可能會出現這幾種表現：
1、患者摸到自己頸部前方有結節。
2、結節周圍疼痛、咽喉部異物感、頸部水腫。
3、伴咳嗽、氣促、咯血、構音障礙。
4、伴吞咽困難或疼痛。
5、當患者伴有甲狀腺功能亢進症時，可出現心悸、多汗、手抖、消瘦；伴有甲狀腺功能減退症時，可出現怕冷、全身乏力。
在出現這些症狀時，建議及時就診。
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