“醫生，聽說散瞳之後一個月看不見喔，我不想給他散瞳”一個帶着孩子的媽媽在門診這麼跟我說。

“胡說，誰說看不見的，我先給小孩檢查一下吧”我看着他，一邊敲着鍵盤開具檢查

半小時後，這位媽媽拿着檢查結果找我看結果。

“小孩子5歲呀，驗光有點不準确哦，是得點散瞳藥噢，用眼膏吧，塗3-5天再來找我複查”

每年寒暑假的時候，屈光門診就會有很多家長帶着大小朋友就診

其中繞不開的話題就是“散瞳”了

散瞳驗光是在驗光前使用睫狀肌麻痹的藥水或藥膏，使眼睛的睫狀肌完全麻痹，從而放松兒童的眼部調節，以便客觀地檢測眼睛的屈光性質與程度。

散瞳一般也分為快散和慢散：

快速散瞳：12歲以上的和患有近視的孩子複查等，臨床常用複方托吡卡胺滴眼液點眼，每5～10分鐘點1次，共3～4次，1小時後驗光，4-6小時後瞳孔恢複正常後複檢。一般還需要第二天回來門診複光。這種散瞳方式還适用于檢查眼底，視網膜等情況。

慢速散瞳：臨床上，也按照小孩上學的實際情況，一般常用于6歲以内的兒童，家長在家用1%濃度的阿托品眼膏塗眼睑結膜囊内，1日3次，連續3天，第四天瞳孔散開後進行驗光。一般這種散瞳方式持續時間大概為4-6周，屆時還需要回醫院複光檢查。

散瞳驗光有危害嗎？

散瞳驗光的作用是使眼睛的睫狀肌麻痹、調節放松，獲得準确的屈光狀态。對于那些由于調節痙攣而産生的“假性近視”及某些調節過度産生的視疲勞或近視進展快的患者，睫狀肌麻痹肌（散瞳藥）還是很有效的治療措施。兒童散瞳後，瞳孔開大，不能控制進入眼内光線量，所以引起畏光現象，出現的畏光，視近物不清是由于藥物作用的結果。這些現象是在散瞳藥的作用下出現的，一旦藥物的作用減弱，這些症狀也就随之消失。有少數人使用阿托品散瞳可能會出現面紅、口幹、發熱等症狀。

在家使用眼膏的小技巧

1、眼藥一定不要滴到角膜（黑眼珠）上，這樣會刺激角膜，導緻眨眼，使藥膏藥液外流。

2、拉開下眼睑，暴露出下睑結膜，将眼藥膏塗在粉紅色的結膜囊内，然後囑咐小孩閉眼休息。

3、散瞳期間不要近距離用眼，例如看書、看電視及使用電腦；戶外活動光線過強時，可以佩戴墨鏡，鴨舌帽。

4、少數病人對阿托品可能會産生過敏反應，有眼部充血，眼部出現皮疹及眼睑腫脹，全身皮疹等表現，要立即停止用藥并前往醫院就診。

最後，也是要叮囑各位小夥伴，要在醫生的指導下用藥，我在門診遇到過一個30多歲的成年人，因為眼鏡店說散瞳驗的準，自己網購了阿托品眼膏塗眼，然後上班走路都是模模糊糊的~一步一個踉跄要我們幫幫他...

我是眼科小大夫，一起來關注普遍的眼健康！

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