王大爺一家家住農村，常年依靠種地為生，身體向來很好，并沒有出現過什麼大的問題。不過前段時間，王大爺總感覺膝關節十分疼痛，但自己總是閑不住，還是堅持每天下地幹農活，不料這次，下蹲時膝蓋也會覺得十分不适。

王大爺以為是自己常年下地患了關節炎，就自己随便買了些膏藥貼貼，但是疼痛感也并沒有得到很好的改善。于是不得不到醫院做了個全面檢查。

檢查結果出來後，醫生告知王大爺，他這是年紀大了，關節軟骨退變導緻的膝蓋疼痛、不能下蹲。并非自己認為的關節炎，所以類似于貼膏藥這種方式并不會減緩痛感，并且醫生還提醒王大爺，膝關節經常出現不适，最好及早就醫，避免病情加重，以免今後行走都成問題。

那麼關節軟骨退變究竟是什麼？會給身體帶來怎樣的損傷？除去關節軟骨退變，還有哪些病情會導緻患者出現膝蓋疼痛、不能下蹲的症狀？

随着年齡的增長，關節由于長期負重，逐漸出現關節軟骨退變，也就是關節軟骨長期磨損導緻軟骨老化。其中關節軟骨也包含半月闆以及骨面的軟骨，這兩種軟骨對于膝關節的潤滑、減震以及承重等方面起着重要的作用。

半月闆是由纖維軟骨構成的，其基質主要由膠原蛋白構成，位于膝關節内部，左右各一塊，當膝關節負重時，半月闆被壓縮，其膠原纖維可以承受并分散膝蓋應力。

由于股骨髁呈弧形，與胫骨的接觸面積有限，而半月闆可以填充股骨髁與胫骨之間的間隙，從而增加股骨髁與胫骨的接觸面積，分散股骨傳遞給胫骨的壓力，避免應力一直集中在軟骨部位，以免直接接觸部位，維持膝關節的穩定性。

當人體進行屈腿、伸腿、下蹲等動作時，半月闆就會發揮其作用，但是當膝蓋正處于彎曲狀态，而小腿突然轉變方向時，半月闆就會因為受到旋轉的壓力而出現損傷。而且對于本身腿型不好的人來說，比如X型腿，膝蓋是向内收的，當進行行走、跑跳等動作時，膝關節的受力就會不均勻，更加容易誘發半月闆的損傷以及退變。

這也就導緻了半月闆損傷在臨床中十分常見，會導緻患者的膝關節十分疼痛，或者關節彈響，從而影響患者正常的活動。而半月闆内沒有血管，主要依靠營養液來供應，因此當半月闆受損後，一般很難進行自我恢複。如果發生半月闆損傷，患者最好及時到醫院進行檢查，嚴重的半月闆損傷可能還需要手術治療才能得以恢複。

其次，就是骨面的軟骨，這其實是膝蓋骨表面的一層透明軟骨，可以承擔關節之間的壓力、潤滑關節，從而減少關節活動時産生的摩擦。但是随着年齡的增長，這層軟骨承受的壓力越來越多，在上下樓梯或者長期站立時，會導緻膝蓋骨承受巨大的壓力，因此也就導緻了這層軟骨出現磨損以及退變。

因此關節軟骨可以很好地保護膝關節出現損傷，緩解壓力，所以對于膝關節的保護，其實就是對關節軟骨的保護。如果關節軟骨不斷退化，就會導緻這層軟骨越來越薄，甚至消失，從而演變為骨與骨之間的磨損，繼而引發骨關節炎、骨質增生等疾病的發生。

由于關節軟骨的退化是不可逆的，所以對于軟骨的保護十分重要，生活中應該避免長期劇烈的運動、頻繁上下樓梯、過于肥胖等情況，減緩軟骨的退化。那麼除去關節軟骨退化，膝蓋疼痛、不能下蹲，還與哪些原因有關？

膝蓋疼痛，不能下蹲，其實是單一的臨床表現，有很多疾病都有可能會引起這種情況的發生，不過生活中較這幾種病因最為常見：

這種症狀其實多見于老年群體，好發于負重關節及活動量較多的關節，比如膝關節、髋關節等。由于過度使用關節，導緻關節軟骨退變，誘發大量的骨質增生，從而使膝關節出現疼痛、腫脹、活動受限等等。尤其是膝關節進行彎曲時，會出現劇烈的疼痛感。

對于該類患者的藥物治療通常有非甾體類的鎮痛藥，或者向患者的關節腔内注射玻璃酸鈉或者富血小闆血漿因子等等。後者這種方式主要是通過抽取自身的血液，通過血液離心後，提取其中一定量的血小闆血漿，然後将其血漿因子注射進關節腔内，能夠有效的控制炎症，緩解疼痛。

膝關節滑膜炎主要是膝關節受到創傷或者長期勞損導緻的膝關節滑膜層受到損傷，當出現滑膜炎時，會導緻關節局部出現組織水腫、充血等症狀。常見的有急性創傷性滑膜炎和慢性滑膜炎，前者主要是因為患者在運動過程中膝關節受到撞擊或者過度運動導緻的，在年輕群體中比較常見。

後者是因為自身功能退化，或者急性創傷性滑膜炎因錯過治療時期轉化的慢性滑膜炎。多在老年人或者超重群體中常見，患者的關節處存在長期的炎症，影響正常的功能活動，從而出現膝蓋疼痛、不能下蹲的情況。

髌骨軟化其實是髌骨關節處的軟骨損傷導緻的，臨床中也是常見病症之一，多見于青壯年群體。導緻髌骨軟化的主要原因是長期勞動受損導緻的。主要表現為膝蓋前側十分疼痛，且在跑跳、下蹲等運動後疼痛感會加重，适當休息可能會有所緩解。

總之，膝關節疼痛，不能下蹲時，如果情況比較嚴重，最好是到醫院進行檢查，明确是病因引起的，如外傷、運動劇烈、疾病等等，然後才能采取針對性的治療。衆所周知，适當的運動對膝關節是有益的，那麼應該采取哪種鍛煉方式以及鍛煉強度呢？膝關節如果受損，是否也可以鍛煉緩解？

對于膝關節的保護，最主要的就是減少關節承受的壓力以及緩解軟骨的磨損。因此，這幾個方式可以有效地保護膝關節。

首先就是适當的遊泳，遊泳時人體受到水壓的情況下，膝關節的受力會比較小，因此不會承受到身體垂直的重力，所以對膝關節的受損就會小一些。

其次，也可以采取平地蹬自行車的方式，這種情況下，會減少膝關節的負荷，并且也能讓關節得到很好的鍛煉，并且對于骨性關節炎的患者來講，适當進行這種方式也是十分有益的。

另外，平時适當地散步也有注意保護膝關節，在鍛煉的同時也不至于對關節産生很嚴重的損傷。

不過平時在進行以上運動時，最好注意運動的時長，根據自己身體可承受的強度，選擇更加的鍛煉方式。同時也要避免一些高強度的鍛煉方式，比如過度跑跳、頻繁上下樓梯等方式，以免膝蓋受損。

膝關節是人體承受壓力最大的部位，且關節疼痛的問題在臨床中也十分常見，生活中要注重保護自己的關節，早期幹預。如果出現關節疼痛的情況時，也并非都是關節炎的導緻的，不要盲目判斷，最好是做一個詳細的檢查，進行針對性治療，以免延誤病情。

參考資料：

[1]綜述 | 半月闆損傷與下肢力線，來源：骨科在線orthonline，2022-07-01

[2]專家詳解丨膝關節骨關節炎的表現、治療和常見誤區，來源：醫學界，2022-05-13

[3]運動療法在膝骨性關節炎臨床應用的研究進展，來源：中國疼痛醫學雜志，2017-01-17

注：以上圖片來源于網絡，侵删

我是認真科普的李博士，緻力于用通俗易懂的語言，來分享健康知識，守護您的健康。

如果覺得寫得還不錯，對你有益，就點個贊，轉發給你身邊有同樣需求的人，讓更多的人受益吧！

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!