相信很多女性都會遇到有關于月經的問題,月經周期延後7天以上,甚至3到5個月,連續兩個周期以上,稱為月經後期。如在初潮後一二年或更年期,經期時有延後,并無其他證候者,是生理現象,不屬本病。
月經後期又稱經水後期、經行後期或經遲。相當于西醫的月經失調、月經稀發。女性月經周期一般為28~30天,中醫将月經周期延後7天以上,甚至3到5個月,連續兩個周以上,稱為月經後期。
青春期月經初潮後一年内,或為絕經期,周期有時延後,周期時有延後,而無其他證候者,不做病論。若每次延後三五天,或偶然延後一次,下次仍如期來潮,均不做月經後期論。
中醫認為,月經後期大多是因腎虛、血虛、寒虛導緻精血不足,沖任不充,血海不能按時溢滿而導緻經期推遲;或是因血寒、氣滞等導緻血行不暢,沖任受阻緻使月經後期而來。若不能及時治療,則易導緻月經稀發、經量減少,甚至不孕。
本病的辨證,應根據經色、經量、經質及全身症狀,辨其寒、熱、虛、實。一般來說,後期、量少、色淡、小腹冷痛或綿綿痛者,屬寒屬虛;後期、量少、色黯有塊、小腹脹痛者,屬實。 本病的治療是調整月經周期,以溫經養血、活血行滞調經為主,應着重于平時治療。
月經後期的證型分别有:血虛型:
經期延後,量少或正常,經色淡紅,無血塊,或小腹綿綿痛。頭暈眼花,面色蒼白或萎黃,心悸少寐。舌淡紅,脈細弱。
治法:
補血調經。
方藥:
主方大補元煎 ( 張介賓《景嶽全書》 ) 加減。
血寒型 :
月經延後,量少,色黯有血塊,小腹冷痛,畏寒肢冷。苔白,脈沉緊。
治法:
溫經散寒調經。
方藥:
主方溫經湯 ( 陳自明《校注婦人良方》 ) 加減。
虛寒型:
月經延後,量少或正常,經色淡暗,質清稀,小腹冷痛,喜暖喜按。形寒肢冷,腰膝冷痛,大便溏薄,小便清長。舌淡胖嫩,苔白,脈弱無力。
治法:
溫腎扶陽,祛寒調經。
方藥:
主方艾附暖宮丸 ( 沈金鳌《沈氏尊生書》 ) 加減。
氣滞型:
月經延後,經量少或多,經色黯紅,有血塊。胸脅、乳房、小腹脹痛。舌質暗紅,或尖邊有瘀斑,苔薄白,脈弦細。
治法:
理氣活血調經。
方藥:
主方烏藥湯 ( 李杲《蘭室秘藏》 ) 合四物湯 ( 陳師文等《太平惠民和劑局方》 ) 加減。
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