血肌酐的高低無疑成為衡量腎病好壞的一把“标尺”之一，肌酐越高說明腎髒排毒能力越差，腎功能告急，尿毒症的“紅燈”已經亮起。

肌酐的升高往往是随着腎功能的變化而變化，如果腎功能出現急性進展，那麼肌酐也會迅速升高。當腎功能穩定住後，肌酐值有相應的回落。因此要降低血血肌酐，必須要時刻關注腎功能的情況。

衆所周知，血肌酐是判斷尿毒症的一項指标，707μmol/L是警戒線，超過707μmol/L基本判定尿毒症。

那麼，對血肌酐已經升高的腎友，肌酐降到多少才不會腎衰竭？

對于肌酐已經升高但離“警戒線”還有一段距離的腎友，處于腎病中期階段。腎功能不全或腎衰竭早期，如果能及時處理好病情，保持腎功能的穩定，控制住腎小球濾過率的下降，提升内生肌酐清除率，完全有避免腎衰竭的機會。

一般來說，肌酐控制在440以下是個分水嶺，腎衰竭風險明顯下降，如果控制在265以下，基本可以與腎衰竭說再見了。

如何最大程度的降低肌酐值，延緩腎功能進展？四個方面都要注意！

• 腎髒血流情況

腎髒剩餘細胞賴以生存的“營養液”就是血液及氧分的供應，而已發生纖維化、硬化甚至壞死的腎細胞主要是缺氧缺血導緻的。

保證剩餘腎髒組織血容量的充足，一方面要及時清除血液中的“垃圾”如尿酸、尿素氮、肌酐等代謝廢物，另一方面維持腎髒正常的生存環境。調理腎功能，通常可采取中醫藥療法，如藥浴、督灸等，起到外用内治的作用，促進血液流通，調節代謝水平。但相對起效作用較慢。

• 蛋白尿、高血壓水平

影響腎功能進程的兩大因素，主要是尿蛋白的漏出情況及血壓的穩定性。尿蛋白顯著降低可有效延緩腎功能的進展，而血壓的平穩則保證了腎髒供血的情況。因此降肌酐也不能忽視這兩方面。

• 注意預防急性感染

相比前面兩方面比較“溫柔”的傷害腎功能，升高肌酐。感染因素則會讓肌酐迅速升高。當然即使發現加以治療，肌酐升得快降的快。但要注意急性轉慢性發展。

急性感染往往是突發性的，包括内在感染和外在感染，内部感染如腸道感染、泌尿感染等，外在感染往往比較好控制如感冒、發燒等等。

控制感染的關鍵是抑制炎症發展，同時提升免疫力，可有效控制病情穩定，穩定肌酐。

• 保持健康的生活方式

有些日常行為不僅會悄悄傷腎，也會升高肌酐水平。如吸煙、喝酒、熬夜、長期不運動等，一方面會導緻腎髒毒素代謝負擔加重，另一方面免疫力差，且代謝速度慢，肌酐下降的自然就慢。肌酐下降慢對腎功能長久不是件好事，因此别覺得對治療起不到作用，就不重視。再小的事對病情有益處就要堅持。

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