（央視财經《第一時間》）現在人們在追求健康和美的道路上，可以說是“武裝到了牙齒”，這也直接帶動了口腔正畸的市場。

追求美觀與健康成人正畸市場迎來熱潮

很多年前，小張（化名）因為牙齒排列不整齊而苦惱，不過他擔心技術不成熟，一直拖着沒做。成年之後，他最終選擇通過佩戴隐形牙套的方式進行矯治。

消費者小張：治療周期估計可能得三年多，費用五萬多。

不僅是出于美觀方面的考慮，關注口腔健康成為成年人選擇正畸的另一大原因。小唐（化名）通過每年的定期體檢與洗牙了解到自己的牙齒咬合存在問題，雖然牙齒看起來排列比較整齊，但她仍然選擇了正畸治療。

消費者小唐：牙齒上下咬合不整齊，自潔功能就會有缺失，慢慢牙龈有時候會有一些髒東西，時間久了會出血，再進一步嚴重，牙龈還會有萎縮。（正畸）差不多花了不到五萬。

記者了解到，根據正畸過程中使用的矯治器材質不同，正畸的費用有所不同。另外，不同地區也存在價差，在北京，大多數正畸費用都在萬元以上，一萬到數萬元不等。

北京某口腔機構工作人員：分普通的和隐形的兩種，隐形的費用會高一些，像隐适美基本現在北京市均價5萬左右。有兩種貼片，一種金屬的，一種是半隐形的，我們叫陶瓷。金屬（貼片）價格稍微低一些，陶瓷貼片價格高一些，成人做這種矯正是兩萬五到三萬左右。

消費者肖美慧：我的老家在山東淄博，同樣的技術、同樣的材質，大概是在一萬三千塊錢。在北京的公立醫院，大概在3萬塊錢左右，在私立醫院可能要翻倍，甚至更高。

咨詢機構發布的“2019中國口腔醫院行業細分市場數據”顯示，“2017年和2018年中國口腔正畸病例為231.5萬例和260.2萬例。預計2019年口腔正畸病例将接近292.5萬例，市場規模将達到351.0億元”。

正畸效果标準模糊消費糾紛難鑒定

口腔正畸最主要的目的是改善牙齒的咬合關系，實現尖窩相對，也就是上排牙齒的窩對下排牙齒的尖。但“尖窩相對”隻是理論上的正畸結果，有不少消費者反映，因為對正畸後的效果沒有統一标準，消費者與口腔機構往往各執一辭，産生糾紛。

小王（化名）常年因為牙齒地包天困擾，19歲那年，她決定在某口腔醫院進行正畸、正颌聯合治療。

消費者小王：3年8個月的術前正畸，花了1萬2，這期間下牙兩顆出現裂縫，但是沒有回頭路走。正颌手術住了7天院，花了5萬元左右。術後正畸我是一個月到兩個月就結束了，我的下牙牙齒已經裂了。

治療結束後，小王發現自己的後牙無法充分咀嚼食物，小王先後到兩家三級甲等醫院進行咬合關系診斷，結論是後牙為上牙突出、下牙後移的二類咬合，而非正常的一類咬合。而小王的主治醫生堅持認為治療結束後，小王的牙齒咬合一切正常。

消費者小王：這個是（某醫院）一個正畸醫生幫我檢查的，檢查我的後牙是二類咬合。

小王的主治醫生：基本上還是比較好的，還不到二類，哪兒到二類了。

随後小王來到另外一家三級甲等醫院的正畸科診斷牙齒咬合狀況。

湖北某醫院正畸科醫生：你這邊吃飯咬不上的，根本就沒咬上，咬不上。

湖北某醫院正畸科醫生：後牙開合，就是咬不上，你的後牙沒有咬合。矯正的話可能需要重新做了，一般的矯治器需要一萬九到兩萬塊，隐适美費用高，四萬塊以上，兩年吧。

然而，當記者再次陪同小王與主治醫生溝通之時，對方仍然反複堅稱小王的牙齒咬合沒有問題，不需要二次修複。

小王的遭遇并非個案。2018年初就已結束正畸的小李（化名），就治療效果與主治醫生陷入了長久的争論之中，至今沒有解決。

消費者小李：我跟正畸科說過我的牙是偏斜的，醫生說他不覺得偏斜。

法律專家表示，取證難、鑒定難與鑒定标準模糊已經成為橫在一些消費者與口腔機構之間的矛盾。

律師邱寶昌表示，醫療維權難就是鑒定難，在主觀認識上沒有統一的标準。如果發生争議，先是協商、投訴、司法，如果解決不了，肯定要走法律程序，走法律程序又有鑒定時間長、鑒定難度大、鑒定費用高等問題。

醫生資質難查詢口腔機構淡化正畸風險

因為缺乏統一的行業标準，近年來，消費者和口腔機構的矛盾糾紛逐漸增多。記者調查中發現，正畸醫生這種專業人士的資質如何判斷，技能水平如何驗證，這些問題對于消費者來說都不是件容易的事情。

消費者肖美慧：我去的診所，大概有七到八個醫生，但是公示的隻有他們所謂的主治大夫的資質，其他的當時給我的回應都是專業的大夫，都有在公立醫院的從業經曆，但證明沒有看到。

記者來到北京一家口腔治療機構，表示希望能夠看下正畸醫生資質，工作人員稱不方便展示。

北京某口腔治療機構工作人員：真沒有（醫生信息公示），因為他（正畸醫生）在口腔醫院上班，所以是不方便把牌子挂在我們這的，我們不挂他（醫生簡介）。

在另一家口腔診所，同樣沒有正畸醫生資質的公示，工作人員建議記者可以根據醫生曾經做過的案例展示來判斷正畸醫生的技能水平。

記者：我要怎樣才能信任這位醫生呢？

北京某口腔治療機構工作人員：我們有這麼多病例在這裡，并且還有結束的病例，可以給你看一下。

記者了解到，目前口腔正畸行業中并沒有衡量醫生專業程度的統一标準，隻要有醫師執業證書便可作為正畸醫生上崗。除了資質難以判斷，一些治療機構的流程也比較簡單，一般正規的正畸流程，需要經過拍攝X光片、制作牙齒模型、拍攝各個角度照片等前期準備工作，但在走訪中記者發現，多家口腔機構都沒有相應的準備工作，并且在咨詢過程中淡化正畸風險。

北京某口腔治療機構工作人員：你今天拔牙，明天我就能把牙套給你戴上。

記者：做正畸後續有沒有什麼風險？

北京某口腔治療機構工作人員：沒有什麼風險，最大的風險就是你保持不好，每次做完之後都會有一個我們叫保持器，你沒戴夠時間。它（牙齒）慢慢會轉過來。

專家提醒，正畸風險普遍存在，并非每個人都适合做正畸，在正畸之前必須做好充分的評估與準備工作，謹慎決定。

某口腔機構執業醫師孫秋林：牙龈退縮了，退縮成現在這樣，你這個牙龈沒有包着這個牙，這個牙就容易松動，快脫落的狀态，你這會兒是絕對不能正畸的。這個時候如果正畸，這個牙給它一施力就掉了。

北京大學口腔醫院口腔正畸科主任醫師李巍然：如果清潔不到位，有可能就會出現牙龈的炎症，甚至牙周的炎症。還有一個因為使用矯治器，牙齒會受力，如果不講究這個力的使用，可能通過正畸治療就會有明顯的牙根吸收這樣的風險。

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