老張最近突然确診甲狀腺癌，雖然病情不算十分嚴重，但還是挨了一刀，受了一些罪。朋友們來探望，問起得病的原因，有人猜測：“一定是你鹽吃太多了，誰不知道你重口味，做的菜鹹不拉幾的。”還有朋友說：“老張，你是不是吃的加碘鹽？我看網上的文章說，加碘鹽是癌症的催化劑，要想長壽，得少鹽再少鹽！”

朋友們七嘴八舌，搞得老張心煩，賭氣道：“這樣說，我幹脆不要吃鹽好了！天天白粥青菜，不是能長命百歲？”

鹽是生活必需品，但如何健康攝鹽，很多人卻容易陷入誤區，反而給身體帶來傷害。看完今天這篇文章，或許你會有所收獲。

食鹽是烹饪時必備的調味品，其主要成分就是氯化鈉，但是不知何時一種加碘鹽悄悄席卷了市場。有人說加碘鹽是癌症的催化劑，其實這種說法有失客觀。

好好的食鹽為什麼要加碘？首先，我們先來了解碘元素對人體的重要性。

碘元素是人體内甲狀腺激素的必須合成要素，而甲狀腺激素幾乎參與了人體所有細胞的生産、活動、發育、代謝等過程。醫學研究發現，即使人體隻是輕微缺碘，也可能造成終生輕度智力發育落後的現象。

四川大學華西醫院朱精強教授介紹：世界衛生組織認為人類智力發育不足的罪魁禍首就是碘缺乏，簡稱為IDD。醫學上将碘缺乏引起的相關疾病統稱為碘缺乏病，指的是碘缺乏嚴重時，導緻胎兒死胎、早産、先天聾啞或癡呆等畸形特征，孩童智商低下、性發育遲緩、身材矮小等情況，還會導緻地方性克汀病和甲狀腺病。

朱精強教授還提醒：碘缺乏還可能和甲狀腺癌未分化癌存在風險關系。而未分化癌是甲狀腺癌中死亡率最高的類型之一，1年内死亡率高達95%。

而上世紀70年代調查顯示，我國各地區都有不同程度的碘缺乏病流行，全國有地方性甲狀腺腫大（地甲腫）患者近3500萬人，地方性克汀病（碘缺乏引起的呆小症）患者25萬人。可見，全民補碘勢在必行。

由于人體内無法産生碘元素，主要靠食物補充，而自然界中含碘食物最高的就是海洋動植物。想要通過海洋動植物補充足夠的碘元素，對中國絕大多數老百姓來說并不實際。而在食鹽中增加一定含量的碘酸鉀和穩定劑，可以為居民提供一個補充碘元素的穩定途徑。

1993年，國務院通過了《中國2000年消除碘缺乏病規劃綱要》，采取了以普遍食鹽加碘為主的防治策略，随後又頒布了《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》和《食鹽專營辦法》等法規，使碘缺乏病的防治有了可靠的法律保障。

一些學者觀察到甲狀腺結節和甲狀腺癌的發病率呈上升趨勢。

2017，中國醫科大學内分泌研究所所長滕衛平教授在中華醫學會内分泌學年會上公布了一項調查數據：全民加碘20年後，我國顯性甲狀腺疾病，包括臨床甲亢、臨床甲減、自身免疫性甲狀腺炎等的發病率并沒有增加。

而雖然甲狀腺結節患病率的确有所增高，但主要與臨床篩查技術的進步和設備的優化有關，與碘過量并沒有明确聯系。

相反，朱精強教授強調：“碘缺乏的危害，遠超碘過量的危害。”缺碘與甲狀腺癌中的未分化癌有一定的關系。甲狀腺未分化癌是甲狀腺癌中較為危險的類型，雖然發病率較低，但治療效果不佳。數據顯示，甲狀腺未分化癌患者，95%會在1年内死亡，平均生存期約半年左右。

因此，客觀地來說，甲狀腺癌的高發與居民規範食用加碘鹽并無明确關聯，不過，食鹽帶來的鈉攝入過量仍需大衆警惕，高鹽飲食的風險也不能忽視。

1、升高血壓

食鹽攝入過量，會對血管和神經系統造成影響，從而升高血壓。而且有的人天生對食鹽敏感，鹽敏感會引起鈉的代謝異常，損傷血管内皮功能，刺激炎症、增加胰島素抵抗，還會增強交感神經活性，這些異常變化都會促成高血壓。

中國西部某調查發現，兒童鹽敏感幾率21%，其中家族高血壓陽性率40%，而成人鹽敏感率更是高達60%。醫學研究也發現，膳食食鹽攝入量每多2g/d，血管舒張壓和收縮壓分别增加1.2mmHg、2.0mmHg。因此一定要控制食鹽攝入量。

2、誘發腦血管疾病

醫學研究發現，腸道和大腦之間可以通過免疫系統建立溝通，這種反應機制被稱作“腸腦軸”。而高鹽飲食會刺激腸胃，引發腸胃異常的免疫反應，這種反應通過腸腦軸損傷大腦的血管，有可能引發認知障礙，嚴重時可能增加類風濕性關節炎、多發性硬化症、炎症性腸病、牛皮癬等疾病風險。

3、損傷胃粘膜

大量攝入鈉，會導緻高滲透壓，對腸胃黏膜産生損傷，同時抑制胃酸，長期如此，就會引發腸胃黏膜炎症、潰瘍。再加上食鹽過量，還可能在細菌作用下和食物反應産生亞硝酸鹽、亞硝酸胺，嚴重時可能會增加癌症風險。

4、損害人體抗菌能力

英國科學刊物《新科學家》雜志上一項研究證實：高鹽飲食或許會降低人體對細菌的抵抗力。

德國波恩大學醫院克裡斯蒂安·庫爾茨主導的研究團隊也發現，高鹽飲食會損傷人體中性粒細胞等免疫細胞的吞噬能力和殺菌能力。其原因可能和糖皮質激素、尿素等激素作用有關。

5、增加早亡風險

哈佛大學公共衛生學院發表的一篇論文顯示，吃得越鹹，全因過早死亡的風險越高，壽命越短。

該研究收集了501379名年齡在40-69歲調查對象關于食物加鹽頻率的問卷，并綜合考慮了年齡、性别、種族、貧困、體重指數、吸煙、飲酒、體育活動、飲食和醫療狀況等因素，如糖尿病、癌症、心髒和血液疾病。

研究發現，在50歲時，與很少攝入鹽的參與者相比，高鹽飲食男性預期壽命減少1.5歲，高鹽飲食女性預期壽命減少2.28歲，這表明高鹽飲食參與者過早死亡的風險增加了28%。

總的來講，高鹽飲食頻率越高，過早死亡的風險越高，預期壽命越低，與飲食、生活方式、社會經濟水平和預先存在的疾病無關。

綜上所述，長期高鹽飲食對人體的傷害是全身性、綜合性的。那麼，日常生活中，吃多少鹽才算合适呢？《中國居民膳食指南》推薦，每人每天攝入鹽不超過6克。

而值得注意的是，減少高鹽飲食的傷害，不僅要控制食鹽的攝入，生活中的“高鹽食品”，如味精、番茄醬、蚝油、醬油、濃湯寶、蛋糕、面包、膨化食品、加工肉類、方便面等，也要注意防範，避免自己在不知不覺中攝入過多的鈉含量。

食鹽對人體造成損傷看起來是無形的，但是身體總會發出一些隐秘的信号，悄悄告訴你：要控鹽了，這5個症狀要注意！

1、口幹

鹽吃多了，人體第一反應就是口幹舌燥，想喝水，因為身體内電解質平衡被大量的食鹽破壞了，隻有補充水分，才可以緩解。此時要控制飲水量，少量多次補充。

2、總想排尿

食鹽過量後，短時間内補充大量水份就會尿意頻繁。這是腎髒為了排除多餘的鈉和鉀導緻的。

3、水腫

食鹽攝入過量也可能導緻人體組織間隙水分過多，因此引發臉、手、腿、胳膊和眼睛等全身性水腫特征，不過也不排除和腎源性、心源性疾病有關，因此要及時就醫，綜合判斷。

4、反應慢

食鹽攝入過量，會導緻細胞脫水，人體在缺水時，記憶力、注意力、推理能力，甚至是反應時間都會變差。

• 怎樣控制食鹽攝入量？

優選低鈉鹽：北京大學臨床研究所武陽豐教授團隊在《新英格蘭醫學雜志》上發表過一項調全球最大規模的代用鹽研究。該研究查了中國5個省份10個縣城共600多個村子，結果發現，用低鈉鹽代替普通食鹽，能夠很大程度上降低心髒病、腦卒中和全因死亡率。

看清鈉含量：購買調味品前，看清楚成分表，優選鈉含量低的産品。

食鹽出鍋前放：食鹽放得越早，越容易失味，因此很多人做飯時會不停加鹽，而出鍋時加鹽，就可以将食鹽味道最大化。

碘缺乏、鈉過量是老百姓使用食鹽的過程中，面臨的兩大難題，有的人會想，既然如此，完全不吃鹽行不行？答案是不行，不吃鹽碘的補充會出問題，而且鈉離子也是人體所需的重要成分，一旦人體鈉攝入不足，可能造成腦水腫，引發一系列不良反應。因此希望大家正确減鹽，但不要鑽牛角尖。#謠零零計劃##家庭健康守護官#

參考資料：

[1]《不可小視的高鹽食品》.生命時報.2017-01-26

[2]《吃低鈉鹽能減少腦卒中、心髒病？最新研究有答案》.中國青年報.2021-10-19

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