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面部痙攣手術後還是抽怎麼治療

生活 更新时间:2024-09-30 15:51:28

“我的臉抽搐消失了,這個手術太神奇了,真是沒想到!”近日,身患“面肌痙攣”的吳大姐(化名)在首都醫科大學三博腦科醫院功能神經外科進行“微血管減壓術”,術後,面部恢複良好,徹底找回了“面子”。

近50歲的河北吳大姐幾個月前開始出現右側臉部抽搐,“也不知道什麼原因,無緣無故下眼皮就隔一陣子跳一下,不疼不癢。因為對生活沒啥影響,所以我也沒當回事兒。”吳大姐說,後來,下眼皮抽跳的越來越嚴重,連帶臉和口角也出現抽搐,而且發作頻繁,每次抽搐的時間也比以前更長,尤其在情緒緊張時更加嚴重,有時甚至連眼睛都睜不開。

臉上跳的越來越厲害,不管白天晚上,一跳起來覺也睡不好,精神壓力特别大。而且由于這個原因,愛美的吳大姐還産生了深深的自卑感,不願意和人接觸。

一看吳大姐的情況越來越嚴重,家人趕緊把她送到醫院檢查。當地醫院檢查後,考慮為面部抽搐的“元兇”就是“面肌痙攣”。由于當地醫院醫療技術限制,建議轉院治療。經多方打聽,在得知首都醫科大學三博腦科醫院功能神經外科主任關宇光教授在治療面肌痙攣、三叉神經痛等方面經驗豐富後,吳大姐一家慕名來找光宇光教授要求手術治療。

關宇光教授介紹,面肌痙攣是由于動脈血管壓迫面神經所緻,主要表現為一側面部肌肉的不自主抽動。典型的面肌痙攣一般從眼皮開始抽動,逐漸向面部、口角擴展。目前該病首選的治療手段是微創手術—— “微血管減壓術”。

微血管減壓手術,是在耳朵後面做一個三到四公分的小切口,然後把血管和神經進行分離,不讓責任血管壓到神經。這樣從根本上來治愈面肌痙攣。微血管減壓術是目前已知可治療面肌痙攣并完全保留神經功能的治療方法,是醫學界普遍公認的治療面肌痙攣見效快速、療效顯著、康複穩定、複發率低的技術。

入院後,關宇光教授帶領功能神外醫師團隊認真評估了吳大姐面肌痙攣發生的頻率、強度和持續時間,并完善了核磁顱神經檢查,确定了手術方案——神經電生理監測下的微血管減壓術。

手術如期舉行,關宇光教授采用耳後發際内直切口,術中在顯微鏡下觀察橋小腦角區面聽神經與周圍血管的解剖關系,仔細尋找壓迫面神經的血管,這也是這台手術能否成功的關鍵的環節。

另一面,神經電生理監測醫師也正協助主刀判斷是否找對、找全責任血管,保證手術效果,還要同步“保護”患者的面神經、聽神經以及腦血管的功能。在監測屏幕上,一道道側方擴散波形圖像正在閃現,這是面肌痙攣患者特有的波形圖,正常人的面神經測不出類似的波形。隻有找對責任血管,将其與面神經分開,該波形消失,說明手術成功,

顯微鏡下,關宇光教授正聚精會神地仔細探查,發現小腦前下動脈分支壓迫面神經根部,将其輕輕撥開。側方擴散波消失,重新放下血管,波形立即出現,責任血管找到了!确認血管與面神經根部之間充分遊離後插入合适大小的Teflon(特氟龍)棉墊減壓,徹底解除血管對面神經的壓迫。手術非常成功,吳大姐面肌痙攣症狀明顯好轉,同時由于切口在耳後,手術隻要剃一小塊頭發,對她生活也沒有影響。吳大姐終于擺脫了困擾自己的病魔,不用再顧忌别人的眼神。目前,吳大姐已經康複出院。

面部痙攣手術後還是抽怎麼治療(臉部抽搐毀面子)1

關宇光教授提醒,如果眼皮持續跳動并且發作較頻繁,經過數周或數月,發展至同側嘴角、上下唇及面部肌肉跟着跳動、抽搐,就要高度懷疑是否患了面肌痙攣,應及時到正規醫院就診。

專家介紹

面部痙攣手術後還是抽怎麼治療(臉部抽搐毀面子)2

關宇光

首都醫科大學三博腦科醫院主任醫師,碩士生導師、功能神經外科主任、神經外科一病區主任、癫痫中心外科主任、運動障礙中心副主任。

出診時間:周一、二、四、五上午

專業特長:癫痫、兒童癫痫、面肌痙攣、三叉神經痛、帕金森、特發性震顫、梅傑綜合征、肌張力障礙、舞蹈症、抽動穢語綜合征、頑固性疼痛、腦癱、植物狀态促醒等功能神經疾病的診斷與治療;功能區腦腫瘤、颞葉、海馬區域腦腫瘤的手術切除;海綿狀血管瘤、血管畸形、結節硬化的手術治療。

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