最近門診上遇見了一個“青春期甲狀腺腫大”的病例，患者小梅今年14歲，長相甜美，亭亭玉立，是大家公認的小美女。不過，最近小梅遇到了一件煩心事，脖子不知道什麼時候變粗了，雖然沒什麼不适之症，但也給愛美的小梅帶來了不小的心理負擔，爸媽更是對此憂心忡忡。經過詳細地了解病史及相關檢查，在排除了器質性甲狀腺疾病後，最終确診為生理性的“青春期甲狀腺腫大”。
我們都知道，甲狀腺是人體内最大的内分泌腺，它所分泌的甲狀腺激素對于調節機體的新陳代謝、促進生長發育等具有重要的作用。
進入青春期後，由于生長發育加快、新陳代謝旺盛，機體對甲狀腺激素的需求量會明顯增加。因此，甲狀腺需要合成更多的甲狀腺素，來滿足機體的生理需要，因此，可導緻甲狀腺代償性腫大，以此促進甲狀腺素的合成與分泌。
“青春期甲狀腺腫大”通常發生在12-18歲的青春期，女孩較為多見。不隻是缺碘地區，在非缺碘地區的青春期少男少女也可發生。通常沒有甲功異常的臨床症狀，而是主要表現為不同程度的對稱性甲狀腺彌漫性腫大，質地柔軟，一般摸不到結節。
·甲狀腺功能檢查：T3、T4、TSH水平均在正常範圍，甲狀腺自身抗體（如甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體等）水平不高。
·甲狀腺攝131碘率檢查：盡管攝碘率有所增高，但攝碘高峰并無前移，這些都與甲狀腺功能亢進症明顯不同。
對于青春期甲狀腺腫大的患者，多考慮是由于甲狀腺素需要量增多之後而引起甲狀腺的生理性增生，這種情況下建議适量地多吃一些海帶、紫菜等海産品，另外在平常的生活過程當中，注意充分的休息，避免過度的勞累、熬夜、飲酒等情況的發生。尤其是在缺碘地區，一定要堅持食用加碘鹽。青春期甲狀腺腫大預後良好，随着青春期結束，大多會慢慢自行恢複。
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