記得小時候，總牙疼，每次牙疼的時候，都會讓我按虎口。那個時候，就很奇怪，為什麼這個地方叫虎口呢？也不像老虎的嘴啊？還疑惑，為什麼牙疼按這裡就會止痛呢？

直到半夏學習了中醫，這些埋藏在小時候的疑惑才逐漸明朗！

原來虎口不是指老虎的嘴，而是一個穴位的名字，它的大名叫合谷穴，小名叫虎口。

“合”，是相會的意思，動詞，要在“谷”裡彙合。

“谷”，是指在兩座山之間流淌的泉水，是泉水流向大河的通道。就像合谷穴正在第一、二掌骨之間，這兩個掌骨就像兩座山一樣，而中間是經氣通行的通道。

“谷”強調的是位置、結構，“合”強調的是開合的作用、功能。

合谷止牙痛，這個作用相信大家都深有體會。

半夏的同事，下牙很痛，很痛苦，來找我紮針，紮了合谷、頰車兩個穴，牙痛很快就減輕了。

齒為骨之餘，而腎又主骨，牙齒的部位屬陽明經，根據這位同事的年齡判斷牙痛多數是陽明經火熱引起的，問診也證實了這點，合谷穴為手陽明大腸經穴，頰車穴為足陽明胃經穴，清瀉陽明經之火熱，牙痛減輕。

合谷穴是一個很“大”的穴位，肯定不止緩解牙痛這一個能力啊，下面咱們來繼續了解合谷穴吧！

合谷

先來總體的了解下合谷穴，合谷穴歸屬大腸經，同時是大腸經的原穴；還是四總穴之一，有“面口合谷收”之說；雙側合谷穴和太沖穴，又組成“四關穴”，開四關。

其實合谷穴的所有功用，都是基于合谷穴正處于“開合”的位置，以“開合”為用。

1

毛孔之開合

毛孔的開合，這點對應的可以是外感熱病，有疏風清熱解表，清熱涼血的本領。

疏風清熱，風熱侵襲人體，導緻的咽喉腫痛、頭痛、感冒等等。

比如最常見的咽喉腫痛，嗓子疼，可以用合谷配合少商穴，少商是肺經的井穴，“井主身熱”，有瀉熱的作用；

頭疼，可以用合谷配合太陽穴，太陽穴我們剛講過，詳情點擊文末；

風熱感冒，可以用合谷配合大椎、曲池，大椎既能散寒也能清熱，曲池也有疏風清熱的作用，這組穴位不僅适合風熱感冒，還适合感冒發燒。

清熱涼血的本領，多應用在因為熱導緻的皮膚病中，合谷配合曲池、血海、三陰交。

毛孔的開合，對應的還可以是汗證。

在風寒感冒，發熱惡寒、無汗，頭項痛的時候，可以針刺合谷穴，出汗的時候再出針，邪氣随汗排出體外，感冒自然就好了。

2

頭面官竅之開合

官竅，五官七竅的簡稱，五官，指耳、目、口、鼻、咽喉；七竅，指兩耳、兩目、口、鼻和咽喉。器官隻有保持通暢、正常開合，功能才能被發揮出來。

合谷穴是手陽明大腸經的穴位，咱們來看下大腸經的一部分經絡循行“從缺盆上頸，貫頰，入下齒中；還出挾口，交人中，左之右、右之左，上挾鼻孔。”

絡脈“入耳合于宗脈”；

經筋“上左角，絡頭；下右颔”

可見啊，大腸經和頭面的聯系範圍特别大，加上還和足陽明胃經相通，更強化了和目、口、鼻、咽喉、耳五官的聯系。

頭痛、目赤腫痛、齒痛、鼻出血、口眼歪斜、耳聾、咽喉腫痛、痄腮，都可以選擇合谷穴，所以用四總穴歌“面口合谷收”來概括合谷的這一本領。

咱們通過《續名醫類案》記載的醫案，來直觀的了解下，四總穴——面口合谷收的應用。

吳孚先治張司馬，素有火證，兩耳腫痛。系少陽風熱。勸延針灸科，刺聽會、合谷、臨泣，尋愈。

吳孚先是名字，古時候的名醫，給張司馬治病，張司馬這個人，本身是陽盛的體質，這次看病呢，因為兩個耳朵紅腫疼痛，是因為足少陽膽經風熱引起的。因為耳朵，和足少陽膽經的循行，關系很密切。

經脈：“膽足少陽之脈……下耳後……”，“其支者，從耳後入耳中，出走耳前……”。

經别：“……出太陽之前，循耳後，上額角……”

選擇了膽經的聽會穴，足臨泣穴和大腸經的合谷穴。聽會穴，疏風清熱、開竅清耳，在屏間切迹的前方，距離耳朵特别近，張嘴針刺，針感能傳導耳朵内，對耳朵的疾病特别好；足臨泣，疏肝利膽，清利頭目；最後合谷即是四總穴，有面口合谷收的能力，還有解表清熱，消腫止痛的作用。三穴合用祛除膽經風熱，耳朵紅腫疼痛的症狀自然消失。

3

痛證之開合

合谷的鎮痛作用可是很強大的，從止牙痛中咱們已經窺探到了止痛的一點風采。除了治牙痛之外，合谷還有通經止痛、理氣活血之用，對經絡所過的關節疼痛、活動不利，甚至是肩周疼痛也都不錯。

手指屈伸不利時，合谷透三間，三間是五輸穴中的輸穴，輸主體重節痛，這樣的透刺疊加三間止痛的作用；

治手腕屈伸不利，合谷透陽溪，疊加陽溪治療手腕疾病的本領。

4

氣機之開合

雙側的合谷穴和雙側的太沖穴，組成“四關穴”。太沖、合谷為什麼被稱為四關穴呢？

大家有沒有發現，這兩個穴位其實所在位置很相似啊？都是在手腳相同的位置（合谷在大拇指和食指之間，太沖在大腳趾和二腳趾之間），這四個穴位就好像鎮守邊關的将士一樣，所以取名四關穴，四穴合用叫開四關。

有人可能會疑惑，既然是邊關，不應該緊閉關口嗎，防止外敵來犯嗎，為什麼要打開呢？

我們不妨這樣想想，一味的閉關鎖國，後果我們都知道，是行不通的，需要和外界有往來，那關口必須是打開的啊，打開也不怕啊，我們有将軍在鎮守！

“四關”寓意為人體生命的緊要關口，就像往來的關隘不能阻滞閉塞，必須打開。四關穴有運行全身氣血，調理人體氣機的本領。

合谷、太沖一個屬陽經，一個屬陰經，可以調節髒腑平衡陰陽，是行氣寬胸、疏肝解郁、行氣活血、平肝潛陽、安神定志的常用穴位。

可以應用于肝氣郁滞導緻的情緒低落、煩躁易怒、胸脅、乳房、少腹脹痛、失眠這些疾病，合谷、太沖配伍膻中，安眠穴。

還可以應用于氣機運行不暢導緻的眩暈、高血壓，合谷、太沖配伍太陽。

也可以應用于氣血運行不通暢或阻塞而發生瘀血、痛證，合谷、太沖、血海、三陰交，理氣活血化瘀。

總結合谷穴，偏瀉，能疏風解表清熱、理氣活血、通經止痛、舒筋活絡。

合谷的位置，咱們都不陌生了，在手背，大拇指和二拇指之間，第二掌骨桡側的中點。

簡單取穴法，一隻手的拇指指骨關節橫紋，放在另一隻手的拇指和食指之間的指蹼緣上面，大拇指下方就是合谷穴。

還有一種方法，直接把拇指向食指并攏，虎口肌肉突起的最高點，是合谷穴。

合谷穴這麼多作用，您都記住了嗎？今天也是進步的一天啊！

内容來源：羅大倫頻道微信公衆号

整理編輯：中西醫結合護理雜志社

通訊員： 秦沙沙 孫磊 王晶晶

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