咳嗽是一種保護性呼吸反射動作，可以排出呼吸道分泌物或異物，保護呼吸道的清潔和通暢，因此，咳嗽一般是一種有益的動作，在一般情況下，對輕度而不頻繁的咳嗽，隻要将痰液或異物排出，就可以自然緩解，無須治療。

但是，對那些無痰而劇烈的幹咳，或有痰而過于頻繁的劇咳，不僅增加患者的痛苦，影響休息和睡眠，增加體力消耗，甚至促進病症的發展，産生其他并發症，對健康有着很大的負面影響。

生活中很多人咳嗽了，都不懂得辨證自己的咳嗽類型，而且總是胡亂挑選并服用具有止咳化痰等功效的止咳藥，結果不僅病情沒有好轉，咳嗽反而越來越厲害。

中醫認為，根據引起咳嗽的原因，可以分為外感咳嗽和内傷咳嗽。在具體辨證分型上，又有風寒襲肺、風熱犯肺、風燥傷肺、痰濕蘊肺、痰熱郁肺、肝火犯肺、肺陰虧耗等幾個證型。

對于以上幾種證型，人體的某些腧穴，例如孔最，具有很好的緩解咳嗽的效果，既可以止咳，又能夠行氣化痰。當然，對于不同的中醫證型，所采用的的治療方法以及操作細節會有所不同。

取穴

孔最。

腧穴定位:

前臂掌面桡側，尺澤穴與太淵穴連線上，腕橫紋上7寸處。

簡便取穴伸出前臂，于尺澤與太淵連線的中點向上1寸，當桡骨内側緣處取穴。功效清熱止血，潤肺理氣。

操作方法1

直接灸：将艾絨搓成底面直徑約0.2厘米，高0.2厘米的圓錐體，進一步将艾絨捏實，放置在孔最穴處。如艾炷放置不穩，可以在局部皮膚處塗上蒜汁，便于将艾炷黏附。

用線香将艾炷點燃，待艾炷将要燃燒完，局部自覺灼痛時，可用小鑷子将艾炷移開，放置第2個艾炷，繼續施灸。

一般根據體質和疾病輕重選擇施灸的艾炷數量，灸3～5壯即可。

操作方法2

懸灸：選用一根艾條，在一端點燃，将點燃的一端置于孔最穴皮膚上方約1厘米處施灸。施灸過程中如自覺皮膚灼熱疼痛，可将艾條适當遠離皮膚表面，待灼痛感緩解後繼續施灸。每次灸5～10分鐘。

療　　程

•　每天1次，直至熱汗出，咳嗽止。

注意事項

•　艾灸期間要時刻注意觀察皮膚的變化，防止燙傷。

•　灸後若出現口幹等症狀，表明施灸量過大，可以适當減少施灸的數量和次數。

孔最穴是手太陰肺經的郄穴，功善止血、止痛，有宣通肺氣、開洩腠理、理氣止血之功，可治療外邪襲肺、肺脈壅遏所緻的諸多症狀及出血症。《銅人腧穴針灸圖經》曰：“治熱病汗不出，此穴可灸三壯即汗出；咳逆，臂厥痛，針三分，灸五壯。”

這句話的意思是說，如果熱病汗出不來，在孔最穴上灸3壯就可以出汗了；

如果是咳嗽氣逆、前臂疼痛等症狀，可以在該穴處采用針刺的方法，針刺深度3分，艾灸5壯。

孔最穴 除了能夠止咳外，平時按壓或者艾灸該穴，還有宣肺理氣的效果。

患者女，55歲，平素身體較差，易感冒。此次受涼感冒後出現咳嗽症狀1個月餘，夜間、晨起時咳嗽加重，講話、遇冷空氣時加重，咳痰量少，痰色白，畏寒，自覺胸部憋悶，舌淡紅，苔薄白，脈沉細。辨證屬風寒襲肺。

在孔最穴處皮溫較低，壓痛明顯。予孔最穴直接灸，灸後患者自覺熱感向上肢傳導至腋下。艾灸4壯後孔最穴處發熱，全身汗出，咳嗽立止。複診時患者訴，第2天晨起後，咳嗽未再發作。

感冒後，很多人會遺留有咳嗽症狀，嚴重者持續1～2個月的時間，遷延不愈。在治療這種時間較久的咳嗽時，應該針對咳嗽伴随的症狀選擇對應的治療方法。

若咳嗽氣息急促，喉中有痰聲，痰多黏稠或為黃痰，咳吐不爽，或咳吐血痰，口幹口苦，舌苔薄黃膩者，多數為痰熱壅肺，可以在孔最穴艾灸配合背俞穴拔罐治療以清熱化痰，孔最穴艾灸的時間和艾灸量要适當減少。

若喉癢幹咳，無痰或痰少而粘連成絲，咳痰不爽，或痰中帶有血絲，咽喉幹痛，唇鼻幹燥，口幹，手足心熱，舌質紅幹而少津者，多為燥邪傷肺，可以配合口服養陰清肺丸治療，孔最穴艾灸的量也要适當減少。

此患者咳聲重濁，咯痰稀薄色白，舌苔薄白等，辨證屬風寒襲肺，采用孔最穴艾灸療法療效最佳，在孔最穴處艾灸可以起到宣散寒邪、止咳平喘的效果。

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