陳先生沒想到，自己一年多的鼻塞，怎麼就成了鼻癌……

1年前，家住福建南平的陳先生出現了一側鼻塞，剛開始以為是夏季流感引起，也沒太在意。但是這個感冒持續了一個多月遲遲未愈，忐忑不安之下，來到當地醫院就診。初診時，醫生判斷為慢性過敏性鼻炎，于是開了藥給他，但效果并不明顯。

鼻塞持續了一年，症狀越發嚴重。近日，陳先生雙側鼻子都出現堵塞，且脖子出現了腫包。慌了神的他輾轉來到省醫院檢查，經過多項診斷，陳先生被确診為鼻咽癌，且已經出現淋巴結轉移。

把鼻咽癌當鼻炎的案例并不少見，由于前期症狀相似，若不是借助鼻咽鏡，很難在早期發現。

甯德市醫院耳鼻咽喉科徐楊斌醫師表示，因鼻咽的位置很隐蔽，大部分鼻咽癌早期患者不會出現典型的症狀，很多不适感常被誤診或漏診。當出現以下幾種臨床症狀，最好及時到醫院耳鼻喉科或腫瘤科就診。

1、長期頑固性鼻塞

感冒引起的鼻塞一般一周都可自愈，鼻炎引起的鼻塞，往往通過洗鼻、藥物等有所緩解，而腫瘤生長堵塞的鼻腔及後鼻孔，一般多是一側鼻塞，随病情發展，瘤體變大，可能出現雙側鼻塞，且用藥後并不會有所緩解。

2、涕血

鼻涕中帶血也是早期鼻咽癌較為明顯的表現，當用力吸鼻子後，鼻咽分泌物會帶有血絲或小血塊，和氣候幹燥引起的流鼻血有點相似。如果經常出現這種情況，要引起警惕，盡量做鼻咽部檢查。

3、耳鳴、聽力下降

當腫瘤體積過大，壓迫到咽鼓管咽口，就會在耳朵内形成積液引起，導緻出現中耳炎、有耳鳴、聽力下降的表現，一般或者會感覺到耳朵有明顯的悶脹感。

4、頭痛

鼻咽腔四周神經豐富，一旦腫瘤侵犯到顱底、神經等，就可能導緻劇烈頭痛，或面部麻木。

5、脖子腫塊

有40%的鼻咽癌患者會在早期出現頸部淋巴結腫大的症狀，若脖子短時間無故出現快速增長且堅硬的腫塊，就要引起重視。

著名腫瘤專家、北京大學客座教授李治中曾在網上發文，對鼻咽癌的誘因進行了綜合介紹。他表示，目前較為肯定的是，鼻咽癌是一種多基因遺傳病，另緻病因素也與EB病毒感染、化學緻癌因素或環境因素等有關。

1、不講衛生

EB病毒是鼻咽癌的重要病因，而且這個病毒非常易感，多數由感冒引起，可通過口水、飛沫傳播。它可以藏在沒有使用公筷的餐桌上，也可以藏在爸媽嚼食後喂食的飯菜裡，也可以是戀人接吻的唾液中。

EB病毒主要侵犯并潛伏在B淋巴細胞内，難以清除，經過數十年的爬行，最後落在鼻腔，誘發鼻咽癌的發生。因此在平日一定要注意避免嘴對嘴喂食，及公共場合吃飯，交叉感染的風險。

2、愛吃鹹魚臘肉

國際癌症研究機構已明确将火腿、腌肉、鹹魚等加工肉制品列為緻癌物。這些食物含有大量的鈉鹽，經常食用可增加2—7倍患鼻咽癌的風險。

3、吸煙

煙草同樣也會增加鼻咽癌的風險。當香煙燃燒時，煙草中的尼古丁和焦油通過鼻腔，進入鼻咽部，破壞此處的上皮細胞，最終導緻癌變。

鼻咽癌可能會僞裝成鼻炎，那麼長期鼻炎會不會癌變導緻鼻咽癌呢？對此，杭州市腫瘤醫院腫瘤科戴慧主任醫師表示：大家多慮了！

鼻炎主要是鼻腔黏膜和黏膜下組織的一種炎症，多因感冒、過敏等因素引起；鼻咽癌則是發生于鼻咽部，即鼻孔往裡大概7cm的的區域，多由病毒、遺傳、生活環境所緻，兩者病因、病變部位不同，從發病原理上，鼻炎與鼻咽癌沒有直接關系。不過有一種可能，就是鼻炎長期不治療，炎症擴展到鼻咽部，使鼻咽長期遭受刺激，就可能引發癌變。

有效的篩查可以及早預防鼻咽癌的發生，家族有遺傳病史者，建議每年定期進行鼻内窺鏡檢查，可在早期發現鼻咽異端。生活中也要注意環境污染，出門在外，最好自帶餐具，佩戴口罩，飲食方面也少吃或不吃腌制食品，避免病從口入。#健康明星計劃##謠零零計劃#

參考資料：

[1]《甯德大叔鼻腔反複出血半年查出腫物！别将鼻咽癌當鼻炎，當心5個預警信号》.福建衛生報.2021-04-27

[2]《慢性鼻炎會變成鼻咽癌嗎》.生活與健康報.2019-03-06

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