過敏性結膜炎患者，發作的時候奇癢難忍，越揉越癢，輕者眼睑皮膚結膜充血，重者角膜擦傷瘢痕化，會對視力造成永久性的損傷。

得了過敏性結膜炎，為什麼越揉越癢，無法緩解？

這是因為過敏性結膜炎最具特征的臨床症狀就是“癢”，這也是讓很多醫生和患者困擾的常見症狀之一。癢産生的原因是，眼部炎症細胞，例如肥大細胞産生很多緻癢炎症因子，刺激神經末梢，産生癢的感覺。癢的反射行為是揉眼，部分患者，會運用手指、手絹、棉簽等來刮撓睑緣或者結膜,這些動作會加重肥大細胞等的破壞，促進大量緻癢介質的釋放，加重癢的感覺，所以會越揉越癢。

那有沒有眼藥水能夠治愈過敏性結膜炎嗎？為什麼停藥後又開始癢了。

當過敏性結膜炎發作時，局部應用抗過敏滴眼液（激素或者非激素類藥物）能夠緩解患者的症狀，此外，需要積極尋找緻敏原，從而遠離過敏原，防止過敏性結膜炎的複發。常見的緻敏原有：花粉、螨蟲、柳絮、動物的毛屑、角膜接觸鏡及其清洗液等。

有人說：過敏性結膜炎不就是癢嘛，沒什麼大危害？

這種觀念是錯誤的，過敏性結膜炎并發症不容小視，過去認為，眼表過敏性疾病是一個一過性的眼部炎症反應，在炎症緩解以後，它對眼部的組織不造成實質性的損傷。但是，對一些重症病例以及慢性病例，由于嗜酸性粒細胞的長期存在，它會釋放一些堿性蛋白，攻擊角膜上皮，造成角膜上皮的脫失，加重角膜侵潤，此外，巨乳頭形成以後，機械性的摩擦會造成角膜盾形潰瘍的形成，所以眼表過敏反應會對眼表角膜等造成一系列的損害，造成視力的永久性下降。而且，長期揉眼，甚至可能會産生一系列更嚴重的并發症，例如圓錐角膜等等。

得了過敏性結膜炎該怎麼辦？

過敏性結膜炎的最佳治療方案是綜合治療，首先，最重要的，是查找過敏原、避免刺激、避免揉眼、改善衛生條件與習慣，若條件允許，可以讓患者換一個生活環境，遠離過敏原；其次，物理治療，即清潔睑緣分泌物、冷敷；此外，合理運用藥物，如抗組胺藥、肥大細胞穩定劑、抗組胺藥及肥大細胞穩定劑雙效藥物、非甾體類抗炎藥、血管收縮劑、糖皮質激素、免疫抑制劑、人工淚液等，嚴重者需要加用全身抗過敏藥物；最後，有些患者由于眼癢等症狀會造成内心的焦躁，适當地給予這些患者一些心理輔導，有助于過敏性結膜炎的治療，尤其是對于兒童患者；總的來說，綜合治療就是物理治療、藥物治療以及心理治療等多種治療策略的綜合運用，以最大限度緩解患者的症狀和體征。

有人問：我得了過敏性結膜炎，醫生給我開了激素滴眼液，聽說激素副作用很大，我該不該用呢？

激素滴眼液能夠全方面抑制炎症細胞釋放炎症介質，抗過敏的療效也好。對于輕度的過敏性結膜炎，運用非激素類的滴眼液，如抗組胺藥、肥大細胞穩定劑、抗組胺藥及肥大細胞穩定劑雙效藥物、非甾體類抗炎藥、血管收縮劑，一般能夠控制住；但是對于中度、重度過敏性結膜炎，非激素類藥物往往難以控制其症狀和體征，這時候激素類藥物即為首選，短時間内使用激素類藥物（1-2周以内），副作用是很小的，幾乎可以忽略不計，如果患者仍有顧慮，可以首選低濃度的激素類藥物。

有一點要提醒大家的是，在用激素滴眼液的時候，一定要按時來醫院門診随訪，監測眼壓等眼睛的情況。

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