#健康科普排位賽#

我朋友，拔完智齒後臉腫的像含了個雞蛋！

拔智齒後臉為什麼會腫呢？

拔智齒這種手術，其實就是身體在接受創傷的一個過程。這種創傷和腳崴了腫了的創傷是類似的，并沒有外界的細菌感染導緻腫脹疼痛，就是單純的創傷。

• 人體在受到創傷之後是怎麼愈合的？

就像蓋大樓一樣，是很多很多建築工人一點一點把樓房蓋起來的。在蓋樓之前，肯定得先招工，可以吹個口哨，把周圍的工人都叫過來，也可以發傳單把附近的人叫過來，還可以網上發招聘啟事來招工人。同樣，人體組織的恢複也是有很多很多細胞不斷構建不同的人體組織，創傷處首先發生的就是周圍損傷的細胞會分泌一些趨化因子、炎症介質等等，讓其他細胞知道這裡發生事故了，趕緊來。随着血液循環這趟高鐵會源源不斷地把各種細胞運送到創傷的部位，ok，招工夠了開始幹活。

腫脹代表的是重視程度，你這兒創傷真的挺大的，我叫來所有願意幫忙的兄弟來幫忙啦。

所以在創傷發生即刻後，我們建議冷敷消腫。溫度降低的物理變化也會減少細胞和組織液的流動，減少腫脹。在創傷發生後一段時間，為了促進創傷的修複，我們建議熱敷。

很多人在拔智齒後會有輕微的低燒，也是這個原理，你的全身都在重視這個創傷！大概低于37度的低燒，或者伴随一些頭疼，不要害怕，繼續觀察。拔牙之後一般不會出現高燒，如果出現高燒很有可能是本身身體其他地方受到了感染，和拔牙的創傷重合了，但是發燒的來源可能并不是拔牙。

因為口腔是人體和外界相通的管道之一，這些通道都是有菌環境。我們口腔内有很多細菌都是機會緻病菌，也就是如果刷牙刷得不幹淨可能就會得牙病，刷得幹淨就平安無事。但是對于有切口，甚至暴露拔牙窩等的創傷，随着手術時間延長，創面暴露時間延長，感染的風險是增加的。

大部分拔智齒是不需要服用抗生素的。隻有難度很大的拔牙，時間很長的拔牙，創傷很大的拔牙，才會建議預防性使用抗生素。

對于拔智齒來說，各種抗生素一般是不需要的

• 臉腫了是不是意味着感染了，我要趕緊吃抗生素？

并不是。腫脹意味着創傷，創傷會有炎症。感染也會産生炎症，也會産生腫脹。但是炎症并不都是感染造成的。抗生素就是用來對抗細菌感染的藥物。如果沒有感染，就不需要服用抗生素。

如果真的是感染原因造成的腫脹，服用抗生素是有效果的。

如果是創傷原因造成的腫脹，服用抗生素是無效的。很多人都擔心，說都腫成包子了，是不是發炎了，醫生你給我開點抗生素吧。并沒有細菌感染，所以抗生素沒有用武之地。

其實抗生素對這個是沒啥大作用的。對腫脹有作用的藥是什麼？——糖皮質激素，也就是我們常說的激素。激素的抗炎作用非常好，可以迅速緩解腫脹。

很多人看到别人拔智齒，臉腫成了包子，就非常害怕。其實即使腫脹，也并沒有多少疼痛。疼痛，是個小馬過河的事情，有的人對疼痛敏感，而有的人遲鈍。做好心理準備，選個陽光明媚的日子，拔掉智齒，迎接沒有智齒的清爽口腔新生活吧！

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