26歲的小蘭順利生下了一個白白胖胖的小寶寶，全家人還沉浸在喜悅當中，但是她自己怎麼也高興不起來，孩子出生後自己的腰像是散了架一樣，疼痛難忍，無法入睡，一旦轉動腰背就像是觸電樣難受，加上小寶寶晚上喂奶，更是痛苦折磨，剛做母親的那種欣喜之情很快被腰痛給折磨完，原本以為還可以得到親人的安慰，但是旁邊睡着的老公并不能理解她的狀況，反而覺得她矯情，别人生小孩後滿月了都已經開始照顧孩子，自己的老婆每天還躺在床上說這裡痛那裡痛，搞得夫妻關系也開始出現沖突，小蘭遭受了生理心理的雙重打擊，開始出現抑郁症狀，最後連孩子都不想管，甚至出現輕生的念頭，整個人完全變了樣。最後送醫院診斷，确診為産後腰痛，并出現了抑郁症，幸虧家人送來及時，不然後果不堪設想。

産後腰痛是指産婦在分娩後出現腰骶部疼痛同時會有酸楚、麻木，以及腰部活動受限，椎旁及腰骶部壓痛等各種症狀。大部分産婦會在産後一個月内出現腰痛，經過适當休息後能緩解，但是約有5%的病人如果得不到積極治療腰痛可能遷延不愈，甚至發展成慢性腰痛，甚至有些人還歸結到産後病的範疇，使産婦及其家庭受到嚴重影響。

1、腰骶部酸脹不适，或腰骶部酸痛連及一側下肢，雙下肢麻痹沉重酸軟，轉側不靈。

2、腰部固定部位的持續性疼痛，有時可找到明确的疼痛點。

3、運動後比如換尿片或者抱小孩之後疼痛加重。

4、早期通過卧床休息可緩解，但随着病情拖延，腰痛會反複發作不能緩解。

導緻腰痛的原因有很多方面，比如我們常見的腰椎間盤突出，壓迫到相關的神經後出現疼痛，或者因為腰背部肌肉出現疲勞而導緻腰背部的穩定狀态被破壞而出現疼痛，這些都是導緻腰痛的普遍原因，但是對于産婦來說還有些特殊的原因，比如産後人體的内分泌激素會發生劇烈的變化，從而導緻體内的内分泌功能紊亂，所有很多相關的産後疾病與體内的内分泌系統具有非常高的相關性。同時在懷孕過程中女性的脊柱會出現前凸，腰骶部，骨盆周圍的韌帶會出現過度拉伸，特别是分娩過程中強烈的牽拉導緻盆骶周圍韌帶損傷而無法恢複，從而導緻腰痛産生。所以對于産後腰痛具有普通腰痛的特點，同時因為處于妊娠期的特殊性，導緻了這時候的腰痛情況會相當複雜，所以對于産後腰痛的女性朋友我們需要更加重視，并且更加需要用心去治療。

中醫認為産後腰痛是因為産後婦女正氣不足，容易受風受寒，導緻外邪乘虛而入，最後出現腰背部氣血不暢，氣滞血瘀，同時産婦産後容易耗氣傷血，導緻經脈失養而出現疼痛，所以産後腰痛的原因是多方面的，需要綜合去考慮。著名的《傅青主女科》中已有關于産後腰痛病因的介紹，指出“産後感風寒，腰痛不可轉”，總結病因病機有瘀血滞留、寒濕痹阻、腎虛血虧等。

隻要明确診斷，産後腰痛的治療才是最重要的，所有的治療關鍵在于早期發現，早期治療，對于家人需要特别關注産婦的狀況，而不是整天圍着小孩而忽視了産婦，早期産後腰痛通過适當休息往往能夠好轉，一般病情拖延，往往會出現反複的慢性腰痛，最後導緻治療效果不佳。

1.中醫療法

産後腰痛中醫療法值得推薦，因為産後一般都是在哺乳期，常規的藥物不可能給産婦使用，因為也要考慮哺乳的孩子，這時候中藥就有很大的優勢，我們在治療産後腰痛的患者常常會使用補腎溫陽、理氣活血的治療方法，并且按照不同的情況分别進行辨證治療，可以達到很好的治療效果，比如：

瘀血滞留型：患者主要表現為腰部脹痛或刺痛，痛處固定，活動後稍緩解，也可伴随下腹疼痛，唇舌紫暗，脈沉或細澀。這種類型一般采用生化湯或血府逐瘀湯類的方藥。

寒濕痹阻型：患者主要表現為腰部疼痛較劇、僵硬，腰痛如折，天氣變化時加重，晝輕夜重，遇寒痛增，得熱稍減；舌淡，苔白，脈沉細緩。一般采用桂枝湯類或通脈四逆湯類的方藥。

腎虛血虧型：患者主要表現為腰痛綿綿不休，腰膝酸軟無力，活動後加重；頭暈耳鳴、手腳麻木、心慌氣短、失眠多汗等，舌質淡白，脈沉細。一般采用六味地黃丸或者八珍湯類的方藥。

2.針灸推拿治療

中藥熏蒸療法結合溫針治療寒濕痹阻型腰痛，療效顯著；選用溫針灸、瘢痕灸患側腎俞穴、大腸俞穴、夾脊穴、關元穴等，起效快、穩定性高，利用生姜、艾絨的火熱溫通作用于人體任督二脈，起到溫經通脈、調整陰陽的作用，療效較好。推拿治療有疏通經絡、調暢氣血的作用；點按、掌壓腰骶部穴位和搓揉筋結有溫補肝腎、祛風散寒之作用，加速氣血運行，加強新陳代謝，達到“通則不痛”之目的，是治療産後腰痛的有效療法。

3.物理療法

針對産後腰痛初期患者，多采用中藥離子導入結合中、低頻電治療，能有效改善肌肉血液循環、起到止痛鎮靜、調整肌肉運動功能的效果；應用微波或短波透熱療法，可以改善深部肌肉血液循環及緩解肌肉痙攣；超聲波、沖擊波療法臨床應用也較多，有鎮痛、促進局部血液循環，對痛處固定的腰痛療效較好。

産後腰痛除了治療之外功能康複也是非常重要，要不斷訓練腰背部的肌肉，特别是核心肌群的鍛煉，提高肌肉的反應能力，從而将松弛的韌帶恢複到正常範圍，其最主要的目的在于恢複脊柱的穩定性，因為産後均出現脊柱後凸，生理弧度消失，骨盆正常位置丢失，所以進行一定的了康複鍛煉是必須的。腰背肌訓練常用的有俯卧位“飛燕式”和仰卧位“拱橋式”。“拱橋式”分為“五點式”和“三點式法”。同時要注意有充足的營養和睡眠，合理攝入藥膳調理；注意正确的喂養姿勢，避免過早踏步、走遠路，避免提過重或舉過高的物體等，做一些可以适度緩解産後腰痛的運動，以加強腰背部的柔韌度，使緊張的腰肌得以舒展；要有正确的生活方式，注意腰部保暖、避免腰部受涼；不要束腰過緊，切忌過早穿高跟鞋。

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