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怎麼治療特發性震顫好治嗎

健康 更新时间:2025-02-23 12:29:46

怎麼治療特發性震顫好治嗎?特發性震顫,是一種常見的運動障礙性疾病,臨床上以上肢的遠端的姿勢性或動作性震顫為特點,可伴有下肢、頭部、口面部或聲音震顫,但下肢震顫較少見,發病率約為1%,發病年齡多見于40歲以上的中老年人,下面我們就來說一說關于怎麼治療特發性震顫好治嗎?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

怎麼治療特發性震顫好治嗎(越抖越嚴重的特發性震顫)1

怎麼治療特發性震顫好治嗎

特發性震顫,是一種常見的運動障礙性疾病,臨床上以上肢的遠端的姿勢性或動作性震顫為特點,可伴有下肢、頭部、口面部或聲音震顫,但下肢震顫較少見,發病率約為1%,發病年齡多見于40歲以上的中老年人。

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随病情進展,會越“抖”越嚴重!

一般來講,雖同屬生活中常見的運動障礙性疾病,但特發性震顫不同于帕金森病,它的唯一症狀就是震顫,偶有語調和輕微步态異常,按照以往傳統觀念,該病單純表現為震顫,不會影響預期壽命,是一種良性運動障礙疾病。

然而,随着近年來對疾病研究的不斷深入,發現特發性震顫起病隐匿,病情進展較為緩慢,起初大部分患者并不在意,随病情進展和年齡增加,會越“抖”越嚴重,此時,包括飲水、進食、系紐扣、書寫乃至言語等基本的行為能力受到極大的限制,甚至無法自理,可對患者的健康和正常生活、社交、工作構成嚴重影響。

許先生(化名)就是一名特發性震顫患者,起病于15年前。一開始,除了頭部不自主輕微抖動,許先生自覺沒有其他明顯不适,也就沒有太在意。

直到5年前,他發現雙側上肢也開始出現震顫,端飯碗、舉杯子、系扣子時出現明顯“手抖”,尤其在情緒緊張、身體疲勞時,“手抖”加劇,放松和休息時減輕或消失。

由于基本日常生活受到影響,許先生遂至當地醫院就醫檢查,并在确診為特發性震顫後,長期接受藥物治療,但病情控制效果不佳。

随着時間的推移,他自覺上肢不自主抖動愈發嚴重,無法自行順利完成飲水、進食等動作,并開始出現情緒焦躁、難以入眠等問題,藥物治療效不佳已成定勢,隻能尋求新的治療途徑和治療方式。

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特發性震顫藥物治療無效時,還有其他治療方式嗎?

需要引起注意的是,特發性震顫已被證實是一種常染色體顯性遺傳病,30%~70%的特發性震顫患者有家族病史。而有家族病史的患者,其發病年齡相較于散發性(無家族病史)患者往往更早,起病年齡多在20歲前。

提醒:若父母輩或家族中有特發性震顫患病史者,需特别留意自身是否有震顫表現,一旦發現,應及早就醫,明确診斷并及時幹預治療。

特發性震顫的治療主要分為藥物治療和手術治療,确診後,一般會先根據患者的年齡、震顫輕重程度、身體等情況,對患者進行個性化藥物治療

但在發生震顫後需要治療的人群中,50%的患者的藥物治療效果差,這部分人群則可通過丘腦毀損手術及腦深部電刺激(DBS)手術二種方式來治療,這兩者都能很好的改善震顫。

經評估,許先生明确診斷為特發性震顫,且已嚴重影響生活。在藥物治療效果不佳,手術指征明确,無明顯手術禁忌的情況下,DBS手術是許先生的首選手術治療方案。

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為什麼腦深部電刺激(DBS)術是特發性震顫患者的首選手術治療方案?

由于丘腦損毀術出現構音障礙以及認知功能障礙的風險比較高,且毀損的腦組織不能修複,僅适用于單側肢體症狀的治療。

從安全和療效角度出發,DBS手術是特發性震顫患者的首選手術治療方案,同時DBS手術治療特發性震顫還具有低創傷性、可逆性、可調控性等特點,不損傷腦組織可以同時控制雙側肢體震顫,頭部震顫和聲音震顫。

該手術通過植入大腦中的電極,發放弱電脈沖,刺激腦内控制運動的相關神經核團,抑制引起震顫的異常腦神經信号,改善症狀。

由于患者在局麻的狀态下進行,在術中就能明确看到術後效果,還可随時觀察患者是否出現不良反應,以及降低由于刺激而産生并發症的風險,因此這一手術的安全性和準确性更高。此外,植入患者體内的電極為1.27mm,脈沖發生器高54mm,寬54mm,厚度9mm,同時電池的使用壽命達15年,體外充電也十分便利,這極大地提高了患者的生存質量,是治療帕金森病、肌張力障礙、特發性震顫等運動障礙性疾病的重要手段,已廣泛應用于臨床。

術後,許先生的震顫症狀得到了及時的控制,他的生活又回到了往日的平靜。

綜上所述:特發性震顫是一種不會危及生命,但是會影響生産生活的疾病,此病因病情、病因、症狀等不同,治療方式、治療周期也不盡相同,但不論哪種狀況,患者都應保持良好的狀态,合理飲食及作息,避免不良情緒及過度勞累,同時也适量運動,對治療均有積極的幫助作用。

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