眼鏡是一種特殊商品，要求戴後清晰、舒适。但在配鏡過程中，經常會有一些顧客反映，新配眼鏡戴後不舒服，總感到别扭、難受、跟原來所戴眼鏡感覺不一樣。檢測新配眼鏡的各項技術指标均符合要求。如果讓顧客回去适應幾天甚至幾周，一些人可以接受，而另一些顧客即使在适應一段時間後，依然不能接受這樣的眼鏡，這是為什麼呢？　

這種現象多發生在非首次配鏡人的身上。舊眼鏡在為他們服務過程中也"改造"了他們的眼睛，使眼球或多或少有些"不正常"。為他配鏡比較難，配一副合适的眼鏡就更難。在戴鏡曆史越長，度越深的人身上表現越為突出。

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光學中心水平距離與瞳距偏差大小的影響

正常情況下，光心距與瞳距的偏差越小越好，這樣裝配科學、戴後舒适。如果患者以往的眼鏡光心水平偏差很大，度數又較高（光心水平距離與瞳距偏差大小對不同屈光狀态下的要求。所配新鏡依據标準瞳距定光心位置，戴後很可能感覺不适，如頭暈、視物彎曲、左右眼不到一塊，這各情況在屈光度越大，反應越明顯。

因此在為顧客配鏡時，應先測量舊眼鏡光心水平距離與瞳距的偏差大小，計算出對應瞳孔處棱鏡度的大小，作顯配新鏡的參考。另一方面，視近視物時多用眼肌調節，易造成視力疲勞，加深度數發展。過渡光心距的采用，對年齡較大的人不太适用，最好保持原狀态，免得引起不适，出現其它問題。

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鏡架身腿傾斜度的影響

鏡架身腿傾斜度是指鏡身平面法線與鏡腿的夾角。一般有 6度、8度、10度、幾種規格。由于許多不标準的眼鏡架及戴鏡過程中眼鏡架的變形，這就形成了傾斜度大小對視覺習慣的影響。

由于眼鏡腿的位置大多連接在眼鏡架鏡圈的上半部分，又由于眼鏡本身的重力作用，所以配戴時眼鏡片光心位置上的偏移。對于這種情況，一種解決辦法是盡可能讓患者适應，另一種辦法是在患者無法适應時，可适當調整腿傾斜度，使之與原鏡接近。

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光學中心不對稱

對于一些度數較大，戴鏡曆史較長的患者，舊鏡光心的不對稱将妨礙新鏡的配戴效果。在配鏡時應測量舊眼鏡光學中心對稱性，參照其屈光度，計算對應瞳孔處有多大棱鏡度的影響，可依患者舊眼鏡狀态制鏡。

這樣做對一些老年患者尤為重要，因為要改變一個長期的戴鏡習慣是很不容易的。這種所謂不合标準的眼鏡，卻符合患者的眼球狀态，患者配戴起來會舒服自然些。對度數較低、戴鏡曆史短的年輕患者來說，應讓他們戴按标準配制的眼鏡。

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過度矯正的影響

一般要求近視矯正視力達到5.0即可，過度矯正會加重視近物時眼肌的調節量，引起視力疲勞和屈光度的進一步加深。因此，當原鏡屬過度矯正，矯正視力達5.2或更高時，應在配新鏡時調整至5.0。這樣有的患者在配戴新鏡時會因屈光度降低而感到不适，如視物吃力等，這時可依實際情況酌情配到較5.0的正常狀态。

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鏡片彎度及散光軸位差異的影響

一個戴了很多年六百彎、-5.00D的人，是很難适應三百彎甚至更低彎鏡片的。對于帶散光的眼鏡，新鏡與舊鏡散光軸位的差異而帶來的不适應也是不容忽視的。盡管新鏡軸位也許是視覺最清晰的位置，但不一定是讓患者感到舒服的位置。 所以在患者無法适應新的軸位而對矯正視力又影響不大的情況下，可直接依舊軸位配制。

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其它方面的影響

1．鏡片材質方面的影響

由于光白片、超薄片、樹脂片等材質在折射率、透光率、阿貝系數等性能指标上的不同，對于同一屈光度，配戴效果也不盡相同。例如，有些人一戴超薄片就頭暈，而戴光白片則無不适感。

2．眼鏡架鼻托位置高低對視力效果的影響

鼻托位置的高低可直接影響到光心與瞳孔的相對位置及鏡片後頂點到角膜的距離，也就影響到實際視力效果。

對于正鏡片矯正遠視眼，眼鏡片對眼的有效屈光度随鏡片後頂點到角膜距離的增加而增加，随鏡片後頂點到角膜距離的減少而減少。對于負鏡片矯正近視眼，眼鏡片對眼的有效屈光度随後頂點到角膜距離增加而降低，随後頂點到角膜的距離的減少而增加。

3．内散與外散的影響

内散鏡片成像質量優于外散鏡片，所以習慣内散鏡片的人，一但換成外散鏡片，可能會感到不舒服。

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