來源：複旦大學附屬婦産科醫院

作者：李翠

到醫院看病經常離不開檢驗，檢驗窗口也成了醫院的“熱鬧地”。面對各種各樣的檢驗結果，那叫一個雲裡霧裡。有時候一個指标偏高，醫生也緊張不已；有時候明明有異常，醫生卻說可以再觀察觀察，沒大事兒。

到底啥意思呢？今天小編就婦産科最常見的檢驗指标來為大家答疑解惑。

這部分是最常見的，幾乎每個女性都會在婦科檢查時遇見，最常見的指标主要有以下幾項：

1、清潔度

分泌物的清潔度一般分為四個等級，Ⅰ～Ⅱ度屬正常；Ⅲ～Ⅳ度為異常，提示陰道可能會有炎症。不過也不能單看這一個項目，還要綜合PH值等其他指标一起判斷，如果其他指标都正常，清潔度是Ⅲ度的話，可以繼續随訪觀察。

2、膿細胞（PC Purulent cell）

PC是清潔度的一個項目。這個指标如果是“ ”，代表膿細胞增加。當病原體突破陰道黏膜屏障時，吞噬細胞（包括中性粒細胞和單核巨噬細胞）會從毛細血管中逸出，聚集到病原體部位，發揮其吞噬作用，此時陰道分泌物檢查時會看到膿細胞增加。比如，PC為2 就是顯微鏡下每高倍視野膿細胞或白細胞15到30個左右，也是大家常說的陰道有“炎症”。

3、PH值

正常陰道的pH值在3.8～4.5之間，是呈弱酸性的，能維持陰道内環境的穩定，抵抗緻病菌的侵襲。當pH值 > 4.5，可能提示細菌性陰道炎。當pH值為5.0～6.5，可能提示滴蟲性陰道炎。

4、過氧化氫

過氧化氫陽性提示陰道菌群失調，保護陰道的産過氧化氫的乳杆菌減少，常見的原因有陰道灌洗、雌激素水平下降、免疫力低下、抗生素使用不當等。單純的過氧化氫陽性一般不需要治療，如果有臨床症狀可補充乳杆菌制劑。

5、常見的病原體感染

常見的病原體有多種，大多可引起陰道不同程度的炎症反應，報告單上也會有相應的“＋、－”：

如果是滴蟲“ ”，提示滴蟲性陰道炎；

如果是孢子、芽生孢子、假菌絲“ ”，提示假絲酵母菌性陰道炎，俗稱“黴菌性陰道炎”；

如果是陰道加德納菌、短小杆菌、普雷沃菌等“ ”，提示細菌性陰道炎；

如果是B族鍊球菌、葡萄球菌、大腸埃希菌等“ ”，提示需氧菌性陰道炎。

尿妊娠試驗又名尿絨毛膜促性腺激素試驗（常叫“尿HCG”），常用于懷孕的診斷，是較敏感且簡易的方法，在受孕2到6天即可呈現陽性。但這可不是備孕姐妹專有的檢查項目，因為不隻是懷孕才會有尿HCG的升高哦！

除此之外，尿HCG檢查還可用于：

與妊娠相關疾病和腫瘤的診斷及鑒别診斷，比如妊娠滋養細胞疾病；

過期流産或不完全流産後，子宮内仍有胎盤組織時，本試驗也呈陽性；

宮外孕時，尿HCG常低于正常妊娠，也可結合血HCG進一步驗證哦！

尿常規檢查也很常見，尤其是對于孕媽媽來說，特殊的時期，尿指标就顯得更重要。常見的一些指标如下：

1、尿顔色

正常人淡黃色至深黃色，病理性尿色可呈無色、濃茶色、紅色、紫紅色、棕黑色、藍綠色、乳白色等。尿色深紅如濃茶樣見于膽紅素尿；紅色見于血尿、血紅蛋白尿；紫紅色見于卟啉尿；棕黑色見于高鐵血紅蛋白尿、黑色素尿；乳白色可能為乳糜尿、膿尿。

2、尿糖

尿糖陽性常見于糖尿病、甲狀腺功能亢進等。攝入大量糖類及精神激動劑等也可緻陽性反應。孕婦由于腎糖阈降低，餐後立刻尿常規檢驗，也容易測出陽性。

3、尿酮體

正常尿液中不含酮體。一般在劇烈嘔吐、劇烈運動、長期饑餓、營養不良、糖尿病酸中毒患者中尿酮體可呈陽性。孕婦有時由于嘔吐、進食過少、饑餓時間長，加上胎兒發育需要大量營養，在化驗小便時容易檢出酮體陽性，為了與其它疾病相鑒别，也為了方便，産科醫生常建議孕婦餐後一小時左右再化驗小便。

4、尿蛋白

正常人尿蛋白陰性或僅有微量，陽性常見于腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎性病變、高血壓等。

5、紅細胞

正常人陰性，<3/HP。陽性常考慮出血，若同時有蛋白陽性，考慮腎髒疾病。

6、白細胞

正常人陰性，<5/HP。陽性常見于女性尿路感染、腎髒疾病等。

7、亞硝酸鹽

陽性常見于女性尿路細菌感染。

8、結晶、管型

正常人陰性或0-1/LP透明管型。病理性結晶有尿酸結晶、膽紅素結晶、膽固醇結晶、酪氨酸結晶等。病理性管型有細胞管型、顆粒管型、脂肪管型、蠟樣管型等。一般與肝腎疾病，或全身器質性疾病相關，需要到相關專科進一步檢查。

以上就是婦産科常見的分泌物基本檢查和尿液檢查啦，如果指标異常，有時候為了明确病情，醫生還會開具進一步的檢查，檢以求證，驗以求實。

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