“
150、83，哎呀，血壓有點高。
”
我們每次測量血壓，都會得到兩個數值，醫生叫這兩個數值是收縮壓和舒張壓，老百姓熟悉的名字叫高壓和低壓。很多人都知道，血壓不能超過140、90，一旦超過這個數，對身體其他器官的損傷就随之而來了。所以高血壓患者量了血壓以後發現略高，就在回憶自己是昨晚沒睡好呢、還是剛運動回來呢、還是喝酒了呢，血壓怎麼就高了呢？尤其高壓達到了160、170甚至更高的時候，患者更緊張了，自己是怎麼了呢？
實際上，大家非常關注高壓的數值，經常忽視低壓，如果測量出的血壓是120、100，很多人覺得自己血壓很正常，一點也不高。
有的人隻有高壓高，也有人隻有低壓高，實際上不管哪一項高，都叫高血壓！那到底高壓高危險還是低壓高危險呢？
帶着這個問題采訪了北京朝陽醫院心髒中心楊新春主任，楊主任說，兩個高都危險，而且危害不一樣！大家都見過心髒跳動是一下一下地收縮，收縮這一下，打出來的血形成的是高壓，舒張的時候，血管裡的壓力叫低壓。高低壓之間的差距，主要取決于血管彈性的好壞，彈性越好，差别越小；反之，彈性越差，差别越大。老年人，大動脈硬化，對血壓的緩沖能力下降，導緻壓差增大，即高壓升高，低壓不變或反而變低。
高壓高、低壓不高常見于老年人，這種情況容易出現腦出血等問題，因為老年人動脈硬化，高血壓導緻血管内膜損傷，血管被擴張，甚至形成微血管瘤，一旦有了血壓波動就容易出現血管破裂出血，緻死緻殘危害很大。
而低壓高多見于年輕人，不加控制可能出現腎損傷等問題。腎髒和血壓之間的關系很密切，腎髒損傷後血壓更控制不住，惡性循環。有這種低壓很高的患者5年來不加控制不管不問，導緻腎髒萎縮、腎功能不全，如果還不吃藥降下來，最終可能會發展成尿毒症。
中青年的血壓升高主要是工作緊張，壓力大，不良生活習慣，生活不規律，體力活動減少，超重或肥胖等使得交感神經興奮，中，小動脈收縮，交感神經興奮導緻腎髒分泌收縮血管的物質，使得各髒器官組織血管更加收縮，引起舒張壓(低壓)升高，尤其I腎髒血管收縮更明顯，久而久之，引起腎髒萎縮，腎功能減退，甚至腎功能衰竭。其他髒器由于血管收縮也會影響髒器的功能。
低壓每升高5個毫米汞柱，和高壓每升高10個毫米汞柱，對身體帶來的危害是相似的，所以隻控制好高壓是不行的，也要控制好低壓，詳盡記錄血壓變化情況，遵醫囑加減藥物。
作者：北京衛視《養生堂》節目主編 王孜
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