今天和大家聊聊最近兩年越來越常見的【慢性鼻炎】。

鼻炎并不是什麼大病，但是遷延難愈，很是折磨人。大部分人的鼻炎都是感冒引起的，感冒了不當回事兒，隻想着扛扛就好了。一般感冒病程到兩周左右就會形成鼻炎，鼻炎到三個月以上就會發展成慢性鼻炎。大人影響工作生活，孩子影響學習健康。

分享一個慢性鼻炎的典型案例。17歲的小張，鼻炎病史已經兩三年了，擤不完的清水鼻涕、鼻子不透氣。

媽媽說起初以為孩子是感冒，便給他拿了一些感冒藥，吃完後症狀卻沒改善後來去醫院檢查才知道是鼻炎。又拿了很多治鼻炎的口服藥和噴劑，一開始是用了有效果但停用就反複，最近用也沒有效果了。

眼看着快高三了，但是孩子被鼻炎折磨得睡不好吃不好，當媽的隻能幹着急。聽到這，我心裡已經有了底，鼻炎用藥治标不治本，而且産生耐藥了，所以症狀才會反反複複！

接着詢問小張更具體的情況，小張說他是在中考完晚上和同學聚會後受了涼，第二天開始流鼻涕，以前感冒也偶爾會流鼻涕，就根本沒放在心上。一直到高一開學的時候，鼻涕從清水樣變得膿稠，坐在教室裡鼻子經常感覺不通氣，這讓小張感到有一些不舒服，但平時學習任務繁重，便一直沒給家裡說。

過了半年，他開始覺得自己上課注意力集中不了，犯困、整個腦袋昏昏沉沉的，明顯感覺記憶力減退，剛記住的東西轉眼就忘了，考試成績直線下降，從年級前10跌出了前100，便讓媽媽趕緊帶着去醫院檢查，診斷為慢性鼻炎，拿了些治慢性鼻炎的藥。

小張說，剛開始的時候鼻塞流涕症狀好很多，精神也恢複了，過一段時間後，藥就不太管用了，吃完藥鼻涕還是一直有，噴鼻的藥用過還是會鼻塞。

到了高二的時候，鼻炎已經嚴重影響了學習和生活，晚上睡覺鼻子不通氣，隻能用嘴呼吸，翻來覆去半夜才能睡着。到了白天又無精打采，上課犯困，鼻涕還流個不停，一天都能用上好幾卷衛生紙，鼻子擤的又腫又疼，嗅覺也有些減退。

了解基礎情況後，我對小張進一步問診，見舌淡苔白，脈象虛弱，中醫上辨證是肺氣虛寒導緻肺氣通不過鼻腔從而引發鼻炎。

鼻炎在中醫隸屬于鼻鼽的範圍，鼻鼽多是寒氣侵入人體後傷害肺髒引起的。中醫認為，鼻子在面部最高處，最容易受寒氣侵襲。

肺氣虛寒，清氣便不能上升，鼻子得不到肺氣的溫煦，就會發生嗅覺障礙，《黃帝内經》中說：“肺氣通于鼻，肺和則鼻能知香臭矣。”鼻子不通暢，濁氣無法下降，肺的功能會受影響，長此以往，肺部難免會受損。根據小張的症狀，治療應當從溫肺散寒、益氣固表、升陽通竅入手。

接着根據病症開具藥方，叮囑小張和他媽媽不要太心急，調整好情緒，慢性鼻炎治療起來更要有耐心，除了用藥調理外還要注意保暖，少熬夜。

二診：等小張第二次來醫院，這次看他精神頭兒好多了，反饋鼻塞流涕的情況已經好了很多，之前一天要擤上百次鼻子，現在一天不超過10次，白天也沒有鼻塞的情況， 但是晚上睡覺還會鼻子不通氣。

小張初診已經有了改善，效不更方，原有方子基礎上稍微調整，叮囑繼續堅持用藥。

三診：一個月後，小張和媽媽一起來醫院，見到我興奮地說：大夫我現在鼻炎基本已經好了，鼻塞鼻涕沒有了，每天精神都很好，感覺渾身特别輕松。小張媽媽臉上也笑開了花，說看到兒子健康，自己終于能放心了，還說自從鼻炎好轉後，小張的成績又追到了年級前十。（說明鼻炎對人的身心影響不可謂不大！）

治病必尋根，辨證用藥才能标本兼顧。中醫認為鼻炎因機體髒腑功能受損，再加上感染風寒、邪氣等導緻肺氣不能通過鼻腔而導緻的疾病，主要有肺氣虛寒、脾氣虛弱、腎陽不足三種病因，患者不同的病症有不同的治療方案，中醫根據患者病原病竈加以用藥，可以做到标本兼治，且無副作用。

病例講完了，我就把上述的經典方子分享給大家，這裡提醒大家：中醫用藥講究辨證，一人一方，因人因症施治。

方子：

蒼耳子、辛夷花、白芷、薄荷四味藥

如果有上述症狀不懂得辨證，可以在留下你的具體症狀和情況，因為每個人症狀不會完全一樣、程度也有差别，所以藥材和藥劑量也會有天壤之别，不可照搬。

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