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宮外孕需要怎麼治療

健康更新时间:2024-07-23 04:15:07

宮外孕的治療有多種選擇，這取決于對生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況，對未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。

宮外孕的治療方法包括：腹腔鏡手術、藥物療法、開腹手術。

宮外孕需要怎麼治療（宮外孕如何治療）1

以輸卵管妊娠為例：

1、藥物保守治療

如果能在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時就确診，又無生育要求者，藥物療法是最好的選擇，對患者的傷害較小，身體容易恢複。但不能應用在那些有生育要求者，因為被殺死的胚胎在原位極化，往往造成此輸卵管阻塞。

2、輸卵管開窗縫合術

對于輸卵管未破裂或輸卵管破口不大的宮外孕，通過腹腔鏡手術，切開輸卵管，去處胚胎，然後縫合，保持輸卵管的功能，這是現今宮外孕治療方法中的一種。

3、輸卵管切除術

對輸卵管破裂嚴重很難修複且伴失血性休克者，隻能腹腔鏡或開腹切除患側輸卵管，并可能需要輸血。

宮外孕需要怎麼治療（宮外孕如何治療）2

4、妊娠黃體搗毀術

妊娠黃體搗毀術是用機械藥物的方法将妊娠黃體破壞，體内支持妊娠的黃體酮驟然下降，造成胚胎自然刁亡的新術式。

适應症是：宮外孕未破裂型，很難找到妊娠部位，或妊娠的部位不利于手術切除（宮角妊娠和宮頸妊娠）。

優點是未觸擊妊娠局部，不會造成術中出血。

(1)腹腔鏡法：知情同意後，術前口服米非司酮250mg，可靠麻醉下，在腹腔鏡下确診妊娠部位，如果确實沒有破裂，則可找到妊娠黃體，分離取出，可靠止血；如果已破裂或已接近破裂，則采取開窗縫合術。術後每天監測HCG和黃體酮水平。

(2)陰道B超介入法：知情同意後，術前口服米非司酮250mg，可靠麻醉下，經陰道B超穿刺取出妊娠黃體，然後注入無水酒精5~10ml。術後每天監測HCG和黃體酮水平。

宮外孕需要怎麼治療（宮外孕如何治療）3

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