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蛛網膜囊腫破裂屬于重大疾病嗎

健康 更新时间:2024-05-16 03:52:09

蛛網膜囊腫破裂屬于重大疾病嗎(長沙小夥腦子進水)1

醫務人員在填寫患者的報告。

紅網時刻5月15日訊(通訊員 李梅芳)家住長沙的小彭今年21歲,從事建築工作。因經常有鼻塞、流膿鼻涕症狀,來到湖南省第二人民醫院耳鼻喉頭頸外科就診,經醫生檢查後被初步診斷為慢性鼻窦炎、鼻息肉,常規需要接受鼻窦炎及鼻息肉手術治療。

在病情讨論中,耳鼻喉頭頸外科主任劉剛副主任醫師、李梅芳副主任醫師仔細查看了小彭的檢查報告,認為鼻窦CT結果與臨床檢查所見非常吻合,具備手術治療的指針。但是,患者鼻窦CT還顯示右側額、颞葉有一個邊界模糊的低密度竈,類似“腦子進水”,很有可能是蛛網膜囊腫。如果囊腫深入到額、蝶窦的位置,手術中稍一觸及囊腫就可能引起破裂,導緻腦脊液漏的風險。

為進一步明确手術方案,确保患者安全,手術組決定為小彭進行頭顱磁共振檢查,果然發現小彭顱内巨大蛛網膜囊腫,内為水樣液體,最大直徑達到12厘米,幾乎占據了一側大腦半球的一半,并明顯的壓迫腦組織。經讨論,醫生決定先為小彭進行鼻窦炎及鼻息肉手術治療,因其一直無頭部自覺不适症狀,暫不進行蛛網膜囊腫的手術幹預,可嚴密随訪觀察。如在随訪過程中出現癫痫發作、視力下降及運動受損、語言障礙等局部腦組織受壓症狀時,則進一步接受手術治療。

蛛網膜囊腫是指腦組織與其附屬物形成水囊性腫物,并産生不同程度的腦壓症狀的病症。其發生的原因目前不十分明确,可能一部分是先天性因素,另外與産傷、出生後顱内出血、顱内感染或顱腦損傷等有關。醫院神經内科黃遠桃副主任醫師在會診中介紹,患者顱内達到12厘米大的蛛網膜囊腫非常罕見,因壓迫腦組織的過程非常緩慢,所以頭痛、視力和記憶力下降、抽搐等頭部症狀才不明顯。

黃遠桃解釋,蛛網膜囊腫如未及時發現和治療,會導緻嚴重的疾病發生,比如像小彭這樣,并無明顯頭部不适症狀,如不及時發現和跟蹤随訪,囊腫可能還會進行性增大,壓迫周圍神經結構或阻礙正常腦脊液循環通路,出現頭圍增大、局限性顱骨膨隆、顱内壓增高症狀、癫痫發作、智力發育不全、局限性神經功能缺失等等。因此提醒公衆,平時應注重體檢,及時發現身體的異常,及時診治。

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