近年來，随着經濟的迅速發展，人們越發重視健康。很多單位都要為職工進行常規體檢。有的時候即使沒有固定工作單位的個人，也會自己主動到相關體檢機構進行體檢。

在體檢結束時，心電圖報告上有時的結論是：窦性心律，ST-T波異常（心肌缺血）。此時部分體檢人員，會好意地告訴你，你是心肌缺血或嚴重心肌缺血。體檢者對體檢醫生懷着感恩的心情，走上了慢慢的求醫之路，很多人的悲劇往往從此開始……

事實上這個時候你不一定真的是心肌缺血，而且有很多人在此之前毫無任何症狀。那這究竟是怎麼回事呢？讓我們有請鄭州大學附屬洛陽中心醫院的張守彥教授來普及一下醫學知識。

人體的右心房上部有個窦房結，這是心髒發出正常激動的地方，因為激動起源于窦房結，所以稱之為“窦性心律”，這是屬于正常的情況，請不必擔心。當然還有其他部位發出激動，稱為“異位心律”，這才是需要你關注的。

心電圖顯示非特異性的ST-T改變，有很多原因。如高血壓、心肌病、冠心病等。也有很多正常人尤其是女性更容易出現這種不典型的心電圖改變。但這并不能意味着就是心肌缺血。

真正的心肌缺血是由于支配心髒的血管發生了比較嚴重的狹窄，才可以引起心肌缺血，而此時這種改變隻能叫做非特異性ST-T波異常或改變。具體是什麼原因引起，應當由心血管内科醫生做出正确的評估。

而體檢醫生對此往往了解不深入，就直接告訴體檢者是心肌缺血，會誤導體檢者。體檢者就會百度心肌缺血，一百度，就會和心肌梗死聯系起來，擔心自己患上了冠心病心肌缺血，說不定哪一天自己也會發生意外，再加上有的體檢者的同學或鄰居近期有突發心髒意外死亡的情況，就更容易陷入恐懼或焦慮之中。然後就不斷反複就診求醫，如果遇到的醫生再不給予正确合理的解釋，體檢者往往會患上焦慮症，花費高昂的經濟代價去就醫。

事實上，出現心電圖“心肌缺血？”的改變時，需要結合年齡、症狀、心血管危險因素、性别等多因素綜合判斷。

如果體檢者年輕，無症狀和危險因素，首先需要做個心髒超聲判斷有無心肌疾病。如有不典型症狀或年齡稍大，而且有心血管危險因素，應當做一個運動平闆試驗。運動平闆試驗通過增加運動負荷，來增加心肌缺血的檢出率。如果體檢者在運動前有所謂的“心肌缺血”，而運動中或運動後沒有症狀，也沒有心電圖的進一步動态改變，就可以排除真正意義上的心肌缺血。如患者不能配合運動平闆檢查，可以做個動态心電圖進行初步評估。

總之，體檢發現所謂的“心肌缺血”，一定不要驚慌和到處百度，請到正規醫院找心血管醫生進行相應咨詢，才是最正确的選擇。#心肌缺血#健康洛陽##缺血#

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