空腹血糖是指在隔夜空腹（至少8～10小時未進任何食物，飲水除外）狀态下所檢測的血糖值，正常值在 3.9~6.1 mmol/L之間。空腹血糖既能反映胰島β細胞功能，又能反映基礎胰島素的分泌功能，是糖尿病患者日常監測的最常用的監測指标。

糖友空腹血糖偏高，先别着急加藥，以下4種原因都會導緻空腹血糖升高。

蘇木吉反應是指患者夜間（常常是在淩晨）發生低血糖後，引起清晨空腹血糖的反跳性升高。患者會在夜間和淩晨出現頭昏、心慌、惡心、乏力等症狀。

如果您出現了空腹血糖升高，胰島素加量後血糖水平也居高不下；或者經常出現頭暈、心慌、惡心及嘔吐等慢性低血糖症狀；以及飲食控制後，看起來消瘦。 這些都有可能是蘇木吉反應所導緻的。

導緻蘇木吉反應的主要原因有睡前降糖藥用量過大或過度饑餓導緻的，解決辦法也很簡單，建議加測夜間2-3點的血糖，來看看自己到底是不是低血糖了。

如果确實是由于血糖低引起的蘇木吉反應，就要在醫生的指導下調整晚間的降糖藥劑量，避免夜間低血糖發生，空腹血糖即可恢複正常。

黎明現象是指夜間血糖正常而清晨空腹出現高血糖的現象。清晨人體内腎上腺糖皮質激素水平逐漸升高，血糖值也有所升高，但胰島功能正常的情況下會分泌胰島素進行血糖調整，而糖尿病患者由于胰島素分泌不足或質量低，難以拮抗升血糖激素的作用，導緻血糖異常升高。

想要區分黎明現象和蘇木吉反應，可以通過監測淩晨0:00~4:00的2~3次血糖識别。

黎明現象和蘇木吉反應的處理原則是相反的，需要在醫生的指導下酌情增加晚餐前或睡前降糖藥物的用量。

為了防止夜間低血糖，糖友們往往需要在睡前加餐，但是如果血糖不低，卻經常加餐，就必然導緻空腹血糖升高。

糖友夜間加餐的前提是睡前血糖≤6～7mmol/L，加餐量不宜過大，時間在晚上10點左右，不要等發生低血糖再去加餐，這樣反而會吃的更多，不利于血糖控制。

睡前加餐，也要注意食物種類，選擇升糖指數低的蔬菜、水果、牛奶、雞蛋等，更要控制攝入量，可以在綜合計算全天攝入熱量之後再進行選擇。

睡眠也是會影響血糖水平的，糖友們晚上睡不好，這時交感神經就會興奮，體内兒茶酚胺類激素(如腎上腺素、去甲腎上腺素等)分泌增高，人體對胰島素的敏感度下降，血糖水平就會升高。

為了控制血糖，建議您保持良好心情，适度放松身心，如長期失眠可就醫治療。

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