在門診或者病房裡經常會遇到支氣管擴張的病人問我,“醫生,我這樣反反複複的咳嗽、咳痰、咯血,真的太煩了,而且動不動就加重,我都快成藥罐子了,能不能做手術徹底的治好啊?”
那麼支氣管擴張的病人到底能不能通過做手術的方式徹底治療好呢?
這要看他支氣管擴張的具體情況了,如果隻是局限在肺上很小的部位,并且症狀很突出,包括反複咳嗽、咳痰、咯血等,已經影響到了他的日常生活了,那麼隻要身體評估下來能耐受手術的話,是可以通過手術切除病竈來治療的。但是有研究表明,大約有10%支氣管擴張的病人,手術後還是會出現支氣管擴張。
如果病人肺部支氣管擴張的病變範圍廣泛,是兩側肺都有的,而且病人一般情況又比較差的,感染情況比較嚴重的,是不建議手術治療的,如果盲目手術,可能會出現術後感染等嚴重的情況。這種情況,其實也是大多數支氣管擴張的病人,我們是建議積極内科保守治療的,尋找更加合适的治療方案。
對于反複咯血的病人,或者一次咯血量較大的患者,可以考慮行支氣管動脈栓塞介入手術治療,這是一種微創的手術,隻有腹股溝處一個針眼,是不同于外科的一種手術。支氣管擴張的病人行介入手術止血的效果相對其他咯血疾病的患者要好,但是不能保證術後咯血百分百不出現哦。
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