春季回暖，眼看着溫度一天比一天高，雖然陽光普照，有些人就是打不起精神，還老感到心慌氣悶，稍微動一下，就提不起氣來……

呼吸急促、困難，即氣短，是臨床最常見的呼吸症狀之一，是什麼原因讓人“喘不過氣”？《生命時報》（微信内搜索“LT0385”即可關注）邀請專家，詳解氣短背後的因素，并教你如何“延長”呼吸。

受訪專家

複旦大學附屬中山醫院呼吸科主任醫師 張 新

春季更易出現氣短

就一年四季來講，春季人的交感神經興奮性比冬季要高。這就會導緻血壓上升、心率加快，血液中的腎上腺皮質激素和去甲腎上腺素的濃度上升，人體的代謝加快，血小闆活性增強，血黏度上升，由此就增加了心腦血管系統的負擔和耗氧量，導緻缺血缺氧。

如何判斷自己是否氣短？

氣短屬于一種主觀感受，是否可以稱之為疾病症狀，還要分情況判斷。

比如，做運動時覺得氣喘籲籲，很可能是正常現象；如果過去爬三層樓不覺得氣喘，現在爬一樓卻感覺呼吸困難，就要引起重視；靜坐不活動時也會氣喘，就一定有問題了。

氣短，可能源于這5個“短闆”

《美國醫學會雜志》子刊曾刊登一篇論文，針對心髒功能受損與呼吸困難的關系進行了研究。結果顯示，導緻老年人氣短、憋氣的原因不一定是心衰這樣的心功能受損，或者嚴重的肺功能障礙，還有可能與貧血、肥胖、抑郁等有關。

氣短可能與多種髒器有關，其中大部分是因為供氧出現了問題。

01

呼吸功能障礙

多見于老年人的慢阻肺，哮喘、肺炎以及氣胸等，由其他原因造成的大氣道堵塞，也可能使患者感覺呼吸不暢，出現氣短。

02

心髒疾病

心髒疾病中導緻氣短的主要是心衰，由于心功能受損，心髒回血出現障礙，血液反向滲進肺組織，阻礙了肺内的氣體交換，于是出現呼吸困難等症狀。

03

貧血

貧血患者血液中紅細胞攜氧能力下降，因此組織無法獲得充足氧氣，也會造成氣短。尿毒症患者經常感到氣短，是因為尿毒症會引起貧血。

04

肥胖

除供氧不足外，如耗氧量過多，也可能讓人氣喘，其中比較典型的病因之一就是肥胖。體重嚴重超标者在活動時要消耗更多氧氣，活動耐力下降，就會覺得氣短。

05

抑郁

抑郁屬于另一類情況。由于氣短屬于一種主觀症狀，因此就會受到個人感受和心理狀态的影響。

比如，經常參加鍛煉的人，對于因活動量增加而引發的氣喘比較适應，不會感覺是病态；活動較少的人，身體耐受性較差，更易感覺上氣不接下氣。

此外，抑郁患者經常有睡不好、早醒、全身無力等表現，如相關症狀持續時間過長，也會對身體造成傷害，甚至使心肺疾病風險增加。

5件事“延長呼吸”

緩解氣短的關鍵是辨明病因，對病治療。不同病因的氣短，用藥和治療方式也不相同：

• 肺炎患者需要消炎；
• 哮喘患者需要緩解支氣管痙攣，同時可服藥緩解嚴重氣喘症狀；
• 心衰患者要盡可能消除心衰誘因，改善生活方式等；

• 肥胖者最直接有效的方式是減重；
• 抑郁患者則應尋求心理醫生的幫助。

此外，還有一些簡單的鍛煉方式可以增強肺功能，“延長”呼吸：

縮唇呼吸

縮唇呼吸指的是吸氣時用鼻子，呼氣時把嘴抿起來，慢慢呼出的方法。以改善氣管狹窄，減輕呼吸短促。

做法：吸氣時放松頸、肩、背的肌肉，用鼻子慢慢吸氣；呼氣時雙唇合起至剩下一條縫隙；吸氣和呼氣的時間比在1：2進行，慢慢地呼氣達到1：4的目标。

（中日友好醫院中醫肺病科主任醫師、世界中醫聯合會呼吸專業委員會常務理事王雪京示範縮唇呼吸）

腹式呼吸

通過橫隔膜（位于肺部正下方的肌肉）的升降來控制呼吸，而不隻有胸部活動。

做法：舒服地躺着或坐着，把一隻手放在胸上，另一隻手放在肚臍上方；通過鼻子吸氣，觀察腹部如何上升，胸部保持相對靜止；撅起嘴唇，用嘴呼氣，調動下腹部肌肉把空氣推出去。每天練習3~4次，每次10分鐘。

除了身體本身的原因，窩着身子久坐看電腦、手機，胸背部無法舒展，呼吸也變得又短又淺，新鮮空氣不能被身體充分吸納，讓人情緒焦躁，精神壓力增加，很難保持清醒的頭腦。

下面這套拉伸操，簡單易學，久坐後不妨抽空做做。

拉伸肩部

在身前交叉雙手手指，擡高到肩部位置；邊呼氣，邊拱起背部，雙臂向前伸展；邊吸氣，雙手回到胸前的位置，重複數次。

拉伸胸部

在身後交叉雙手手指；邊呼氣，邊挺起胸部，雙臂向後伸展；吸氣時，雙手回到腰部位置，重複數次。

拉伸

舉起雙手，在頭頂交叉；呼氣時，大臂貼近耳邊，向上拉伸，保持數秒；吸氣時慢慢放下雙手；再舉起雙手交叉，邊呼氣邊倒向一側，保持數秒再倒向另一側，重複數次。

提醒：在發覺自己出現明顯氣短時，首選呼吸科或心内科就診。醫生會根據個人身體情況，如是否患有心髒或肺部基礎疾病等，鑒别診斷病因。▲

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