中國中醫科學院西苑醫院不孕不育科韓爍爍
什麼是基礎激素？
性激素六項檢查是備孕女性生殖内分泌系統常規檢查，通常是在月經的第二到四天空腹抽血，它可以幫助醫⽣生了解患者的内分泌情況，包括垂體、下丘腦、卵巢的内分泌功能是否正常，因為該時期為女性生理周期的早卵泡期，所以此時的激素水平又稱為基礎激素。性激素六項包括泌乳素（PRL）、卵泡⽣生成素（FSH）、黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T），通過對該六項激素的⽐比較，來判斷卵巢等功能。
什麼樣的性激素才是正常範圍呢？
在月經第二到四天所查的激素可輔助判斷卵巢儲備功能和基礎内分泌水平。
（1）FSH和LH的基礎值為5-10IU/L
和 LH 均處于較低水平。若出現 FSH/LH在卵泡早期即月經的2-4 天，血FSH大于 2-3.6 則提示卵巢儲備功能不良，那就要引起患者注意了，出現這種情況後就要積極備孕，若是輔助生殖，則需調整促排方案；若基礎LH/FSH 大于2-3，則可作為診斷多囊卵巢綜合征（PCOS）的主要指标。
（2）P的基礎值一般小于1ng/ml。P 會随着周期而發生變化，因此P 值可作為斷排卵的參考指标，黃體中期即女性月經周期的第 21 日 P 大于 5ng/ml 提示排卵，小于5ng/ml 提示無排卵；此外P 值還可用于判斷黃體功能、IVF-ET 預後、鑒别異位妊娠。
（3）E2的基礎值是25-45pg/ml
若出現基礎 E2 大于 45-80pg/ml,無論年齡大小，均提示生育力下降，E2 值在卵泡期越大則卵巢反應越差。
（4）PRL 根據本單位參考值，并且泌乳素分泌不穩定，常受情緒、運動、進食、睡眠等的影響，因此，在臨床上我們通常會要求患者在晨起9 點左右抽血檢查，并且在抽血之前休息半個小時左右，以減小其他因素對結果的影響。
（5）女性血漿睾酮水平通常在0.9-2.9nmol/L。若T 值升高，稱為高睾血症，同樣可引起女性不孕。
綜上，性激素六項作為備孕女性的必備檢查，可以提供很多有效信息，通過我們的簡單介紹，自己也能看懂化驗單，了解自身激素水平。
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