作者 | 管顔青

來源 | 搜狐健康

自古以來，夢境被賦予了太多神秘色彩。有的人認為，夢是一種特殊的信息傳遞渠道，有意無意中洩漏你身心的秘密。在世界睡眠日來臨之際，搜狐健康特邀北京大學第六醫院精神科鄧佳慧博士為您揭秘“做夢”的那些事。

夢的形成依然成謎

千百年來，人們一直努力闡釋夢的意義。弗洛伊德指出，“夢并不是空穴來風，不是毫無意義的，不是荒謬的”，它是無意識欲望和兒時欲望的僞裝的滿足。現代研究的主流觀點認為，夢是睡眠中某個意識狀态下的一種自發性的心理活動。

“夢的形成至今依然成謎。”鄧佳慧告訴搜狐健康，多數學者認為，夢是出現在人睡眠周期的“快速眼動睡眠階段”，即REM階段，但也有學者提出，夢境般的心理活動在整個睡眠階段都會出現。

有理論認為，夢的發生是由喚醒大腦的刺激所緻，取決于外部的真實刺激和做夢者的動機和記憶。也有理論指出，夢是在定期清理我們記憶或是加工記憶的過程。這些研究說法不一，尚無定論。

夢遊并不是在做夢

除了單純的做夢之外，人在睡覺的時候還會有很多其他的行為發生，比如夢遊和說夢話，那麼這些都是怎麼回事呢？

據鄧佳慧介紹，人們平時所說的夢遊，其實在臨床上稱為“睡行症”，是一種在睡眠狀态下出現的行走或者是其他異常行為的睡眠障礙。當睡行症發生時，患者會在入睡後睜開眼睛漫無目的走來走去，步伐緩慢但能避開障礙物，有的患者還會做出一些行為，例如拿起被子，喃喃自語等，但醒後對睡眠期間的活動一無所知。

“實際上，夢遊并不是在做夢。”鄧佳慧解釋說，睡行症通常發生在入睡後的前2-3小時，并非發生在常規認為做夢的階段——“快速眼動睡眠階段”，而是發生在深睡階段，主要發生在兒童和青少年時期。

如果睡行症發作頻繁，患者應考慮去醫院就醫。在治療方法上，通常采用增加總睡眠時間，心理放松法，或配合藥物治療。同時，鄧佳慧強調，不要強行叫醒在夢遊的人，注意做好相應保護措施。

警惕說夢話時的異常行為

夢話也叫做夢呓，是指睡眠中無意識說話的現象。鄧佳慧表示，很多人都會有說夢話的經曆，他們可以自言自語，或者和他人對話。類似這樣的行為臨床上并沒有作為一種疾病看待，可以通過自我放松去改善。

然而，有的人在說夢話的同時還會伴有一些異常的動作，例如打拳、踢腿、大喊大叫、從床上跌落等，甚至會打傷他們的床伴。鄧佳慧指出，這時要警惕是否患有快速眼動睡眠行為障礙。

快速眼動睡眠行為障礙是指以喪失快速眼動睡眠期肌肉弛緩并出現與夢境相關的複雜運動為特征的發作性疾病，通常發生在出現于睡眠開始90分鐘之後，以中老年患者最為常見。同時，很多患者能夠在喚醒後清晰地描述他們的夢境。

雖然快速眼動睡眠行為障礙目前僅被認為是一種獨立的睡眠障礙，但越來越多的研究顯示，它與多種神經系統變性疾病有着密切關聯，并且對于神經系統變性疾病的早期預警有重要意義，因此不可掉以輕心。鄧佳慧建議，患者可在醫生的幫助下進行多導睡眠監測診斷，綜合評估睡眠情況，開展相應治療。

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