說到玫瑰痤瘡也許很多人都不是很了解，但說到酒糟鼻或酒渣鼻，估計大家就會一副了然的表情。沒錯，玫瑰痤瘡跟其名稱字面上的美沒有半毛錢的關系，它就是酒糟鼻這個讓人談之色變的東西。

玫瑰痤瘡好發于20-50歲的成年人，兒童、老年人也會有。女性多是臉紅，男性多表現為肥大、血管擴張的鼻子。

1：紅斑毛細血管擴張型

這類的玫瑰痤瘡大多發于面部，少數首發于鼻部或口部周圍。發于面部的患者，一般在最初時會出現雙頰陣發性潮紅，而且情緒激動、環境溫度變化或日曬等都可能明顯加重潮紅。在潮紅反複發作數月後，可能會出現持續性紅斑或毛細血管擴張，部分患者會出現紅斑區腫脹。

2：丘疹膿疱型

在紅斑毛細血管擴張型玫瑰痤瘡的患者中，有部分患者可能會逐步出現丘疹、膿疱，一般都會長在面頰兩邊，也有部分患者會同時出現紅斑、丘疹、膿包，比較常見的是長在嘴角或鼻子周圍。

3：肥大增生型（酒糟鼻）

這種一般常見的是長在鼻部或嘴角周圍，在紅斑或毛細血管擴張的基礎上，随着皮脂腺的肥大，可能會逐步出現纖維化，主要表現為肥大增生改變的皮損。

4：眼型（單獨不常見，常見于其它三型的伴随症狀）

主要表現為眼睑及結膜的紅腫伴畏光、流淚、眼異物感等，常常合并上述類型。

玫瑰痤瘡診斷的專家共識是針對專業的皮膚科醫生的，然而對于沒有專業知識的患者來說，确實是很難理的解，所以，通俗一點來解釋，如果你有以下症狀：

必備條件：

①.在遇到熱的環境（比如熱的空調房裡 ，洗完熱水澡，密閉空間等）、情緒激動、日曬後，兩側面頰部皮膚會發紅發燙，過一段時間或者吹一吹冷風，可以退下去；

②.或者口周和鼻部持久性發紅不退。

次要條件：

①.皮膚容易出現敏感的表現：發燙、緊繃、刺痛、脫皮、幹燥等。

②.大多數癢的不明顯，有些痘痘地方會有刺癢，還有一些像頭發絲拂過臉上那種癢。

③.面頰或口周或鼻部有紅血絲。

④.面頰或口周或鼻部反複長痘痘，按痘痘治療效果不佳。

⑤.鼻子肥大增生。

⑥.眼睛可能會有幹澀等不舒服的感覺。

⑦.家裡人有容易臉紅的。

⑧.臉上容易莫名其妙起類似于“蚊子包”一樣的東西。

如果你皮膚情況滿足以上【必備條件 1條或1條以上的次要條件】，就有疑似玫瑰痤瘡的診斷條件了（疑似不是一定），建議去醫院皮膚科确診。

重點提醒：診斷的前提，必須要排除掉是否有明顯的破壞皮膚屏障的行為？因為皮膚屏障被破壞後，也會表現出很多以上相似的症狀。

需要排除的外因：

①.過度清潔、過度去角質、洗面儀頻繁洗臉、肥皂洗臉、皂基洗面奶等等；

②.不正規的光電項目、刷酸、微針等；

③.口服異維A酸、外用激素藥膏不合理使用等；

④.學車、旅遊、軍訓後曬傷；

⑤.不正規的護膚品，撕拉面膜、激素成分的産品；

⑥.凍傷等。

下期預告《玫瑰痤瘡的治療和預防》

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