讀者提問:
我今年76歲,患有坐骨神經痛,給我的生活上帶來了不小的困擾。請問,我該如何進行治療?
康博士答:
坐骨神經痛是指多種病因所緻的沿坐骨神經通路的病損,引起腰、臀、大腿後側、小腿後側外側、及足外側以疼痛為主要症狀的綜合征。通常分為根性坐骨神經痛和幹性坐骨神經痛兩種。
坐骨神經痛的治療主要有以下兩方面:一方面是對症治療,不管坐骨神經痛的病因如何,臨床上都須采取有效措施,以期消除或緩解疼痛。⑴卧床休息。⑵藥物治療:①非甾體類消炎鎮痛藥,如消炎痛、芬必得、西樂葆、雙氯酚酸等;②皮質類固醇藥物,如強的松、地塞米松等;③維生素類,如維生素B1和B12等;④脫水藥物,如20%甘露醇等。⑶局部理療。⑷皮質激素硬膜外注射治療。⑸神經阻滞術。⑹牽引療法。
另一方面則要進行病因治療,依據病因而選取不同的方法,局部壓迫嚴重且用多種方法無效者,視情況可擇期手術。對炎症病變,盡可能依據感染的病原,選用相應的抗炎藥物。對骨關節炎或盆腔疾患,也應進行針對性治療。
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