齊魯晚報·齊魯壹點記者 都亞男 左慶

新春伊始，為關注血液透析患者群體，齊魯晚報·齊魯壹點以文圖和視頻的形式推出了《血液透析室裡的别樣“忙年”》《春節前，血液透析患者的4小時内外》等多篇報道，受到社會各界普遍關注。春節剛剛過去，然而，血液透析患者們又是如何度過虎年春節的呢？齊魯晚報·齊魯壹點記者再次前往醫院，探訪他們的平凡卻充滿堅強的人生。

每天都有的“加透”患者

對于普通人來講，春節是家人團聚、拜訪親友、充滿溫情和歡樂的假期，但對于血液透析患者來說，在忙忙碌碌的春節假期裡卻需要加倍小心。

大年初一晚上，剛做血液透析1年多時間的孟偉（化名），突然憋得喘不上氣，腿腫脹得厲害，甚至難以站立。孟偉聯系醫生講明情況，急忙來到濟南威高腎科醫院血液透析室做了一次“加透”，這才使得病情漸漸穩定下來，家裡人也因此擔心得整晚沒睡。關于發病原因，孟偉回想起發病前，常有親戚朋友來家中坐客時向他敬水，就這樣不知不覺喝着喝着，喝水就超标了。

無獨有偶的是，濟南中心醫院血液透析室也有一位患者情況危急，他因為不注意飲食而高鉀，不得不在除夕夜趕來“加透”，這位患者也因此在病房裡度過了一個不尋常的虎年除夕夜。

每一位終末期腎病患者都有獨屬于自己的“幹體重“，在兩次透析之間的時間裡幹體重增長不應超過3%~5%，這意味着每一位做血液透析的患者常常”口渴“而不能大口暢飲，必須進行食物稱重，此外，患者能吃的食物種類也有限制，對高鉀、高鈉、高磷食物的攝入有嚴格的要求。

孟偉不是個例。濟南威高腎科醫院血液透析室副護士長魏娟表示，因為多喝水、服藥不規律、食用水果過量等問題，春節期間血液透析室每天都有5~6位患者出現心衰、精神錯亂等問題；病房内還有一位阿姨因為不注意飲食，從去年臘月開始就幾乎天天來做血液透析；而在除夕夜到大年初五期間，就有七位重症病人被送往濟南威高腎科醫院。

按照魏娟的話來說，“這樣的情況平時一個也不應該有”。

患者自我管控成‘無解’難題

2月9日下午，劉豔（化名）的丈夫被特許進入血液透析室，為剛剛患了闌尾炎的劉豔揉腰。“管不住嘴的風險都經曆過了，她可是做血液透析的‘老人’了，現在很自律，不會因為節日而貪嘴。”劉豔的丈夫說，妻子已經有14年的血液透析史，把血液透析當成了一個生活常态化的事情，對飲食很注意，不會因節日而有所松懈。

據魏娟觀察，大部分血液透析年限較長的患者都很自律，會在春節這一類節日裡容易多飲多食的患者，多為剛剛開始做血液透析的新人。

據媒體報道，為了減少并發症的發生，長沙市第四醫院血透室的醫護人員們向患者反複強調過年的注意事項，還不斷對病人進行督促和心理疏導，告知患者按時透析，不能随意調整時間。同樣的，血透室也不會為了“回家過年”就調整病人的透析時間，全力保障透析患者按照既定規律前來醫院治療。

“對病人的教育還需要再加強，病患在家時的自律與否對病情有很大的影響。“濟南威高腎科醫院院長孟建中表示，”有不少醫生反應病人對自我管控的松懈是一個‘無解’的難題，即便醫生會對患者不斷進行提醒，但仍舊會有病人重複再犯這個問題。如何提升病人的自律性是一個亟待解決的難題。“

春節不打烊的血液透析室

和其他科室不太一樣，血液透析的規律性決定了血液透析室的醫護人員春節期間不能休班，隻能節後調休。尿毒症患者每周需要進行3次透析，醫護人員也因此每周僅有周日才能休息，還要有輪值人員值班以防突發情況。春節期間，血液透析室的醫護人員更是不能松懈，時刻在心中“上緊弦“，保障每一位患者能夠安穩度過一個幸福年。

據媒體報道，春節期間，湖南省長沙市第四醫院血透室醫護人員全員值守，每天3-4個班次，數百透析病人進行治療。遠在長沙市1482公裡外的天津醫科大學總醫院腎髒内科中心的這個春節與往年并無不同，春節六天累計完成血液透析及血液透析濾過治療1722人次，其中危重患者約60餘人次；急症及各科病房持續性血液淨化30餘例，完成内瘘手術4例；14名醫生、39名護士參與節日值班。

即便如此，除了節日不能與家人團圓、面臨增多的患者突發情況，濟南威高腎科醫院血液透析室的這個虎年春節還是過出了不太一樣的味道。

除夕那天，前來2樓血液透析室的劉豔收到了護士們早早就準備好的糖果、口罩，劉豔丈夫形容當時的情形時說，“透析完拎着一袋子東西出來的，現在口罩還在家裡呢。”

4樓住院部住着血液透析的重症患者，長達8小時的血液透析時間是普通患者的兩倍，因其病情的嚴重性，醫護人員也要加倍注意。除了病情上的關懷，春節不能回家的重症患者與醫護人員更是“抱團取暖”。糖果、口罩一樣不能少，從除夕夜到初五連續六天，醫護人員還為患者送上熱乎乎的水餃。

除了為患者煮水餃，濟南威高腎科醫院血液透析室的醫護人員也收到了來自他人的關懷。魏娟和其他護士春節值班這幾天零食一直不斷，而這些零食都是領導買來供值班護士充饑的。春節不回家，護士站裡年前早已備好的水餃、元宵、方便面都是血液透析室醫護人員的過節“必備單品”。

對于威高醫療控股護理總監、濟南威高腎科醫院副院長、護理部主任于穎來講，在醫護一線工作四十餘載，不回家過年已經成了一件“稀松平常”的事情了。因為血液透析室的特殊性，于穎幾乎很少在家過年，在血液透析室工作要時時刻刻打起精神關注患者情況，春節期間更是要加倍謹慎、仔細，“這是我的工作，更是我的責任。”于穎說。

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