許多患者因為腰痛原因來到我的門診,詢問自己是不是腰椎間盤突出了。随着現在醫療科普的推廣,腰椎間盤突出症是大家比較熟知的腰痛原因,那是不是隻要出現腰痛就是腰椎間盤突出了呢?當然不是。事實上,除了腰椎間盤突出症之外,可以引起腰痛的原因還有很多。而這些不同原因引起的腰痛部位、症狀都不相同,今天我們就根據這些特點來了解一些常見的腰痛原因。
腰椎間盤突出症引起的腰痛有什麼特點?
腰椎間盤突出症患者如果處在急性疼痛期,這個時候産生的腰痛非常劇烈,一般情況下靜卧時可以有所緩解,但是活動、勞累後加重。而且這類患者常常還伴随下肢的放射樣疼痛,多表現在單側下肢。這是由于腰椎間盤突出壓迫或刺激到腰神經,導緻相應的腰腿痛。
這種腰腿并不是淺層的疼痛,按壓時可能不會疼痛,但是進行叩擊會産生深層的疼痛。
其他常見的腰痛原因有哪些?疼痛部位各在哪裡?
1.腰痛最常見的原因之一就是腰背肌筋膜炎,它經常發生在髂肌的上下,就是我們平時系腰帶地方的上下區域(如下圖)。
2.腎區的疼痛也會反映出腰痛,那麼腎痛的區域在哪裡呢?就在肋骨下緣靠下方一點(如下圖),腰痛的位置比較高一些。
3.第三腰椎橫突綜合症也會引起腰痛。因為第三腰椎的橫突非常長,它上面有很多小的肌肉附着點,若出現第三腰椎橫突綜合症,就會在第三腰椎橫突這裡(如下圖),出現很明顯的壓痛。
4.盤源性腰痛一般會出現在脊柱的中線上,這種腰痛的疼痛點一般會聚集在中央,最主要的是在坐下或者蹲下的時候,壓力增高時劇痛加重。
5.棘突炎導緻的腰痛是壓痛,就是按壓到疼痛區域就會疼,這種疼痛也是沿中線分布的(如下圖)。
6.輸尿管結石引起的腰痛也較常見,疼痛出現的位置就從腎髒往下走的地方(如下圖),這種疼痛非常劇烈,患者根本無法忍受,常常疼得滿地打滾。
上面這些常見的腰痛發生疼痛的機制是不一樣的,所以才會有這些差别。如果您出現了上面這些腰痛,請盡快去正規醫院進行檢查。專業醫生會詳細詢問病史、病程,仔細查體,通過疼痛的部位、性狀等等,來準确的判斷到底是哪一種類型的疼痛,并據此建議進一步需要做哪些檢查,最終找到真正病因。
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