毫無疑問，低嘌呤食物當然是首選，這也是很多痛風患者的認識。

那什麼是嘌呤飲食呢？我們把嘌呤含量低于75毫克/100克的食物稱為低嘌呤食物。這些食物主要分為中低嘌呤食物和低嘌呤食物兩類。

中低嘌呤食物：油菜等綠葉蔬菜、蘆筍等嫩莖蔬菜、菜花、西藍花等花卉蔬菜、紅豆、嫩豌豆、嫩蠶豆等嫩豆類蔬菜、新鮮蘑菇等菌類；鲑魚、金槍魚、白魚等一些水産類；豆腐、豆花、豆漿等豆制品。這些食物的钚含量為30~70毫克/100克，可以正常食用。

低嘌呤食物：牛奶、奶酪等奶類、雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鴿蛋、鹌鹑蛋等雞蛋、白菜、娃娃菜、白菜等綠葉蔬菜、土豆、芋頭、紅薯、蘿蔔、胡蘿蔔等根莖蔬菜、茄子、這些食物的嘌呤很低。

總的來說，這種低嘌呤食物和中嘌呤食物是可以放心食用的食物。但是也要知道，如果為了降低尿酸而嚴格堅持低嘌呤食物，尿酸能下降的程度仍然有限，一般完全低嘌呤食物會比60 ~ 90 m OL/L大幅度減少。痛風患者常見的血尿酸均達到540mol/L以上。也就是說，僅僅通過飲食控制來降低尿酸，是防止尿酸達到高尿酸血症以下的水平。

這種飲食習慣沒有意義嗎？不是這樣的。我們的建議是，不需要使用嚴格的低嘌呤食譜，但有兩種食物可以盡可能多地攝入。

低脂牛奶或脫脂牛奶：研究表明，乳制品特别是低脂或脫脂牛奶可以降低血尿酸水平，HPFS研究表明，痛風的發病率(HPFS)随着乳制品攝入的增加而降低。其尿酸作用于水分、微量元素、酪蛋白等，建議每天攝入240毫升低脂肪牛奶或脫脂牛奶，不建議攝入高脂肪

綠葉蔬菜或根植物：吃大量蔬菜可以堿化尿液，結果表明腎髒再次吸收尿酸鹽，促進尿酸排洩，降低血尿酸水平。為了每天能吃500~1000克蔬菜，建議吃晶體，尤其是卷心菜、白菜、上海青、娃娃菜、黃瓜等低碳水化合物蔬菜。

這兩種食物對高尿酸及痛風患者來說更放心吃。但是我們的生活，特别是我們的飲食，如果隻吃這兩種食物或低嘌呤食物，就會失去生活色彩。食物以及限制低嘌呤食物會限制人體所需的營養攝入，包括蛋白質、微量元素、維生素、礦物質和脂肪，長期導緻營養失衡，導緻營養不良。前面提到的食物主要是蔬菜、主食類食物，我們強調的兩點是：“痛風不是可以再吃的病。需要尿酸的時候，飲食控制隻是輔助。嚴格的低嘌呤食物很少做，即使這樣做，也會導緻營養不平衡，對身體産生不同的影響。

那到底該怎麼吃？我們知道了中低嘌呤食物後，就知道了二手嘌呤食物。什麼是二手嘌呤食物？也就是說，75~150毫克/100克嘌呤的含量，包括豬肉、牛肉、羊肉、驢肉等各種家畜肉、雞肉、鴨肉、兔肉、鵝肉、鴿子肉、鹌鹑肉、火雞等各種家禽、草魚、

這些食物很多，很難記住。簡單的方法是，除了家畜和家禽等動物肉類内髒外，魚類甲殼類動物除外。

其中，高嘌呤的食物一般是限制攝入的。即使嘌呤含量低，也有限制攝入的食物。那麼如何限制攝入呢？

脂肪攝入量每天50克左右為宜。脂肪阻礙腎髒排出尿酸，所以脂肪攝入量控制在總能量的20% ~ 25%左右。一般來說，家畜肉類每天攝入在100克以内，中低臭魚類最好每天攝入在150克以内，急性期要減少一半。

肉類攝取要重視方法。如果使用家畜肉類，最好不要吃富含脂肪的皮下組織。油炸類、燒烤類、火鍋類肉類、魚不吃，煮着去喝湯吃，不吃炖肉或鹵肉。

含糖量高的水果也要限制攝入。水果嘌呤含量不高，含有鉀和維生素C，對痛風患者有好處。但是無花果、橙子、柚子、荔枝、柿子、龍眼、香蕉、楊梅、石榴等水果中含有大量果糖，果糖容易産生更多尿酸，血尿酸排洩減少，因此建議限制攝入。

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