有位患者留言咨詢:“你好醫生,我是乙肝肝硬化患者,父親曾因肝癌去世,我現在很擔心這個也會在我身上發生。聽說查甲胎蛋白可以篩查肝癌,我想知道這個可靠性大嗎?”
很多患者都關心這個問題,由于早期肝癌沒有明顯症狀,大部分患者在發現時已經處于中晚期,增加了治療困難。但肝癌的早期真的隻需做個腹部B超、查個甲胎蛋白就能篩查出來嗎?
在肝細胞癌患者中,大部分患者都會出血甲胎蛋白升高。但肝癌高危人群不能完全依賴甲胎蛋白來篩查是否患有肝癌,而應結合肝髒超聲,必要時檢查增強CT、磁共振成像、PET/CT等檢查來進一步明确診斷,以免延誤病情。
特别是對于肝癌的高危人群,有肝癌家族史、5-8年酗酒史以及确診肝硬化患者,如有懷疑,還需要做CT或磁共振檢查,有助于早期發現肝癌。
另外,甲胎蛋白升高并不等于肝癌,甲胎蛋白升高可分為生理性和物理性升高,如妊娠期孕婦甲胎蛋白也會升高,其他腫瘤如胃癌、胰腺癌、膽管癌等甲胎蛋白也會出現不同程度的升高。
雖然甲胎蛋白升高并不等于肝癌,但發現甲胎蛋白升高,一定要去正規醫院去做相關檢查,明确原因後治療。清楚了解病情發展程度。在此基礎上,根據病情,制定科學規範的治療方案,這樣避免病情進一步惡化,才能早日恢複健康。
肝病患者檢查甲胎蛋白還有用嗎?
答案是肯定的,它對于較大肝癌的診斷價值仍然是其他腫瘤标志物不可替代的,結合其他指标能提高肝癌的診斷準确率。在肝癌治療随訪中,甲胎蛋白的水平波動可以反映腫瘤複發及控制情況。
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