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多飲多尿下肢浮腫是糖尿病嗎

健康更新时间:2024-09-16 23:02:33

糖尿病腎水腫也叫糖尿病腎髒病變，是糖尿病後期最嚴重的并發症之一，如果不加以治療，後期容易引發尿毒症。

多飲多尿下肢浮腫是糖尿病嗎（下肢浮腫視物模糊）1

水腫

張小姐，32歲，是某公司的白領，2年前被确診為糖尿病腎病，自述血糖升高已經有十幾年的曆史了。

初診時，下肢浮腫，渾身乏力，視物模糊，舌淡紅，苔薄白，舌底有瘀滞的情況，脈沉滑數。後經四診合參，證屬脾氣虛弱，瘀血阻絡。

治療思路為健脾益氣，通絡化瘀。

用了《傷寒論》中的抵當湯加減：水蛭粉、黃芪、酒大黃、茺蔚子、芡實、丹參

多飲多尿下肢浮腫是糖尿病嗎（下肢浮腫視物模糊）2

水蛭中藥

1月後過來複診，身上乏力減輕，但是浮腫和視物模糊的情況仍然存在，于是對之前的方子進行微調：加茯苓、懷牛膝，并且增加黃芪的用量。

三診的時候，乏力感大有減輕，浮腫已經消除大半，頭稍有點發脹，夜尿頻多約為3-4次。于是方子繼續微調：加澤瀉、澤蘭、益母草、減少芡實、茺蔚子的用量，張小姐服用之後，乏力、浮腫幾乎消除不見，繼續服用數劑直至痊愈。

什麼原理呢？

方中水蛭可入血絡，作用就是排除惡血、化瘀散結，通常都會将它跟虻蟲合并使用；黃芪補氣固表，托毒排膿；酒大黃清上焦血分熱毒，用于目赤咽腫，也是消腫的作用；茺蔚子具有活血調經，清肝明目的功效；芡實的主要作用就是補脾益腎、澀精；丹參具有活血祛瘀，通經止痛，清心除煩，涼血消癰之功效。

多飲多尿下肢浮腫是糖尿病嗎（下肢浮腫視物模糊）3

黃芪

抵當湯的主要作用就是行血逐瘀，原方隻有簡單的四味藥：水蛭、虻蟲、桃仁、大黃。本篇文章的案例對此方做了加減。

現代醫學表明，糖尿病腎病多合并有糖尿病視網膜病變，出現糖尿病腎病綜合征者，幾乎都合并有糖尿病視網膜病變。

注：以上案例僅作參考！本文為日常科普使用，文中涉及的方劑不作為具體用藥指導，如有類似症狀需在專業醫師辨證下指導使用，不可盲目使用。

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