本文專家：

時曉鑫，阜外華中心血管病醫院健康管理中心副主任醫師

孟瑞琳，廣東省疾病預防控制中心慢性非傳染性疾病預防控制所主任醫師

為了早點發現隐藏疾病，保持健康，體檢當然是必不可少的。

但體檢這個事，光知道做檢查還不夠，還得知道怎麼做。

各年齡段體檢應該查什麼？

很多人體檢往往是一個套餐“走天下”，20歲小夥和50歲大爺用的都是一個體檢套餐。

其實體檢要因人而異，區别對待，根據自己的年齡、性别、職業、健康狀況和家族病史等，全面考慮來選擇。

各個年齡段的體檢項目選擇，有哪些不同？

20-30歲年齡段：

傳染病是重點

除了常規項目，體檢重點關注一下傳染病、皮膚病、生殖系統疾病。

阜外華中心血管病醫院健康管理中心副主任醫師時曉鑫2014年在健康時報刊文介紹，由于年輕人活動範圍廣，患傳染病的幾率相對較大。比如乙肝、肺結核、幽門螺杆菌感染等。這個年齡段進入育齡期，也要留意生殖系統疾病。

建議：

1. 注重肝功能、血常規及胸部X光檢查。

2. 已婚或有性接觸的女性，每1~2年可進行一次宮頸、盆腔和乳腺檢查。

30-40歲年齡段：

三高是重點

30歲人體各項機能都處于巅峰狀态，但這個年齡段的人普遍工作壓力大、應酬多，常常運動量不足，容易發胖。這一時期要重點關注血壓、血糖和血脂變化，若有異常馬上調整。

建議：

1. 每半年檢查一下血壓、血糖和血脂，肥胖人群則每3個月檢查一次。

2. 女性繼續保持婦科檢查、乳腺檢查項目。

3. 男性35歲以後每1~2年增加PSA前列腺檢查。

40-50歲年齡段：

心血管、腫瘤是重點

浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院全科醫學副主任醫師陳建華在其醫院公号刊文表示，這個年紀是“健康高危期”，心血管疾病風險增加，猝死率高，必須關注心髒問題。四五十歲，癌症發病也逐漸增多。

建議：

1. 心髒彩超、動态心電圖等檢查不可少。

2. 肺部CT不可少，可篩查肺癌。

3. 女性重點關注乳腺及婦科疾病（乳腺超聲或钼靶檢查篩查乳腺癌，HPV 宮頸細胞學檢查篩查宮頸癌）。

4. 男性要關注胃腸疾病（胃腸鏡可根據需要選擇做，篩查胃癌、結直腸癌等）。

5. 有腫瘤家族史、三代以内親屬有發生腫瘤的人，需提早體檢。下表僅供參考，具體情況還請咨詢醫生：

50歲以上：

骨密度、血管是重點

50歲開始，人體機能衰退，尤其是女性骨質疏松高發。如果出現渾身疼痛，容易骨折等症狀，就該考慮是骨質疏松了。另外，還要警惕胃腸道疾病、動脈粥樣硬化。

建議：

1. 開始篩查骨密度。

2. 警惕萎縮性胃炎、腸息肉、慢性潰瘍等疾病癌變，這個年紀胃腸鏡檢查不能少。

3. 同時關注心腦血管疾病的篩查，如頸動脈超聲、心髒彩超、心電圖等。

4. 老年人是白内障等眼科疾病的高發人群，做好眼睛檢查。

體檢之前記得這9件事

浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院全科醫學副主任醫師陳建華在其醫院公号刊文介紹，體檢之前要做好9件事，很多人不知道這些，體檢等于白做。

體檢當天早晨需空腹。

體檢前3-5天，飲食請避免高脂肪、高蛋白及飲酒，保證良好的睡眠，避免劇烈運動，确保體檢結果的準确性。

體檢前一天晚上8點之後不要再進餐（可飲水）。

糖尿病患者可與醫務人員溝通，請盡早采血，避免低血糖。

參加CT/DR線檢查，請勿穿着帶有金屬飾物或配件的衣服，孕婦及備孕者勿做CT/DR檢查。

如檢查盆腔的子宮及其附件、膀胱、前列腺等髒器時，檢查前需保留膀胱尿液，可在檢查前2小時飲水1000毫升左右，檢查前2-4小時内不要小便。

女士注意，體檢不宜化妝、穿連衣裙、連褲襪等，月經期間不宜婦檢、尿檢、糞檢。婦檢前24-48小時避免性生活、盆浴、陰道沖洗及陰道用藥。

抽血後請按壓穿刺點3-5分鐘，直至不出血。測量血壓及心電圖檢查要求安靜狀态下進行。為了保證尿液檢查的準确性，請務必采集中間段清潔尿液。

患有高血壓病、冠心病等慢性病者，晨起應照常服藥，可飲白開水50-100毫升，一是給體檢醫師評價降壓效果提供依據，二是避免在檢查過程中發生意外。但糖尿病患者降糖藥需攜帶至醫院，用餐前服用。

資料：健康時報

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