作者：王妮（婦産科主治醫師、科普作者）

現在，往往一人懷孕，全家高度警戒，生怕出現一點點閃失。比如，懷孕時要不要穿放射服，能不能玩手機，食物的各種禁忌等都要經過仔細的“研讨”（其實以上大部分問題都無需過于擔心）。甚至連上廁所都很糾結，蹲便能緩解孕期便秘，而坐便更舒服……那麼該如何選擇呢？

早孕期前傾增大的子宮會壓迫膀胱，導緻尿頻。當子宮增大超出盆腔後，尿頻症狀會得到緩解。另外，孕婦仰卧位時尿量增加，故夜間尿量多于白天尿量。妊娠晚期，胎頭入盆，膀胱受到壓迫，膀胱、尿道壓力增加，部分孕婦可能出現尿頻甚至尿失禁。

另外，孕期腸蠕動減弱，糞便在大腸内停留時間延長，再加上有的孕婦進食過于精細，缺乏纖維素的攝入，導緻孕期出現便秘或者原有便秘加重，加上直腸靜脈壓力增高，有的孕婦出現痔瘡或者原有痔瘡加重，因害怕痔瘡疼痛而不敢排便反而會加重便秘和痔瘡，造成惡性循環。

那麼孕婦該如何在蹲便器與坐便器之間選擇呢？首先我們需要了解一下各自的利弊。

• 蹲便器的優勢

1. 緩解便秘：很多人都深有體會，蹲下來上廁所尤其是大便時，運用腹壓的同時可以借助雙下肢力量，更容易将大便排出，尤其是大便幹結的時候；

2. 比較衛生：蹲便器比較衛生，相對于坐便器來說，蹲着上廁所時，屁股處于懸空狀态，不用和其他物體接觸，避免了交叉感染問題；

3. 減少排便時間：蹲着沒有坐着舒服，所以很少有人會一般蹲着大便一邊長時間看書、看手機，這樣一定程度上縮短了大便時間，減少了便秘的發生。

1. 容易引起體位性低血壓：蹲下去、站起來本來是一個很簡單的動作，但是對于孕婦，如果體位變化過快，容易導緻一過性體位性低血壓，導緻出現頭暈的情況，嚴重者甚至暈倒、摔跤；

2. 引起腿麻和勞累：對于便秘或者排便時間較久的孕婦，蹲着大便容易導緻腿部發麻、勞累，有的孕婦甚至蹲久了難以自行起來，容易摔跤；

3. 壓迫腹部：這是很多孕婦擔心的問題。很多孕婦都擔心，在蹲下上廁所的過程中，會不會導緻胎兒受壓甚至早破膜？實際上，因為蹲下上廁所壓迫腹部導緻胎兒受壓或者破水的案例少之又少，除非本身存在一些感染等的高危因素。正常情況下，蹲下來時，腹部或多或少會受到一定的壓迫，但是大多數孕婦都會很小心，不會用蠻力壓迫腹部，再加上孕婦腹部脂肪、羊水、胎膜等的緩沖作用，很少會壓迫胎兒。當然了，若長時間久蹲也可能會影響胎兒在子宮内的活動，導緻胎動減少或者增加，嚴重者甚至導緻胎兒宮内缺氧。

• 坐便器的優勢

1. 不易導緻勞累：坐着上廁所不容易導緻孕婦疲勞，很少引起孕婦腿麻、跌倒等；

2. 不容易壓到腹部：坐着上廁所，腹部空間較大，不容易被壓迫。

• 坐便器的劣勢

1. 容易交叉感染：大家都知道，用坐便器時，孕婦屁股和坐便器直接接觸，如若坐便器沒有及時清理、消毒，尤其是公用的坐便器，可能導緻交叉感染；

2. 容易養成不良排便習慣：很多人喜歡坐在馬桶上一邊看手機一邊排便，這樣會延長排便時間，導緻不良排便習慣，引起或者加重便秘。

醫學上并沒有規定孕婦要用哪種“标準”的姿勢來排便，其實，不管是蹲便還是坐便，隻要符合自己日常的習慣、客觀條件允許、注意衛生就行。

無論選擇哪種排便方式，孕婦無非是希望快速無負擔地解決便便問題。與其糾結排便的方式，不如先解決便秘的問題。

1. 進食含膳食纖維多的食物：如新鮮的蔬菜、水果、粗糧等，孕婦進食盡量不要過于精細，要粗細搭配；

2. 多喝水：多喝水有利于增加腸道中水分，防止大便過于幹結難以排出；

3. 養成定時排便的習慣：養成定時排便的習慣有利于改善便秘等情況，在排便的時候盡量不要玩手機或閱讀，要“專心”大便，定時排便，防止大便在腸道内停留過久；

4. 适當活動：除了有産科原因限制走動的孕婦，其他孕婦都應該适當走動，有利于胃腸道的蠕動，防止便秘；

5. 可以适當使用少許緩瀉劑：對于有嚴重排便困難、便秘的孕婦，可以在醫生指導下适當使用少許緩瀉劑，如乳果糖等；

6. 及早治療痔瘡：痔瘡容易導緻大便帶血或者大便後出血，嚴重者甚至導緻孕婦貧血，且痔瘡脫出後水腫等會導緻疼痛以至于孕婦不敢用力排便，因此，對于有嚴重痔瘡的人，應該在孕前及早治療痔瘡。

圖片來源：123RF圖庫

參考資料

婦産科學 第八版 謝幸 苟文麗主編

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