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頭一直暈應該挂什麼科

圖文更新时间:2024-07-20 16:21:57

頭一直暈應該挂什麼科（您是34）1

病人：醫生啊，我頭暈！

醫生：是怎樣的頭暈呢？是感覺東西在旋轉，還是昏沉沉腦子不太清楚的感覺呢？

病人：什麼，難道“頭暈”還有分種類的嗎？

醫生：那當然了，而且不同的種類還要看不同的科别，如果看錯科您可就要白跑一趟了！每天例行的診療工作中，說自己頭暈目眩的病人實在不少，但是因為病人不清楚頭暈的發病機制，如果不是去挂大醫院的眩暈科，就可能存在挂錯科的問題。頭暈、暈眩的原因：從神經內科學的角度而言，一個簡單的原則就是，幾乎所有會運送到腦的訊号或東西都會導緻頭暈。

一般而言，平衡的感覺主要由內耳前庭系統、小腦及本體感覺系統，三個系統将訊息傳入大腦，由大腦感覺區綜合判斷是否平穩，若有不平穩，則産生暈眩感。三個系統彼此配合，平衡感覺才會完整，當其中一個系統出狀況，就可能會感受到頭暈或眩暈。

臨床工作中，如果病人有暈眩或頭昏昏的問題，一般可以到耳鼻喉科或神經内科兩個科看診，耳鼻喉科通常是處理「眩」（感覺在轉）的問題，而神經内科則常處理「暈」的問題（暈暈的感覺）。

就臨床經驗建議，如果年輕的患者有暈眩問題，建議先看耳鼻喉科;相反的，如果年長者或疑似有心血管障礙者，則建議可以先看神經内科，往往可以得到較周全的評估。

頭暈：感覺頭重腳輕、像在船上搖來晃去，合并手腳無力、視力模糊、講話不清楚等症狀 →可優先考慮神經内科

眩暈：改變姿勢時頭暈目眩、天旋地轉、惡心嘔吐 →可優先到耳鼻喉科就診

暈厥：忽然失去意識，可能是心律不齊、姿勢性低血壓、藥物所引起的低血壓，以及迷走神經性昏厥等等 →需要求診心髒內科

最後說一句，很少需要到脊柱外科看頸椎。

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